Обзор препаратов для лечения трофических язв нижних конечностей
Многие заболевания при отсутствии адекватной терапии приводят к развитию серьезных осложнений. Лечение в домашних условиях или народными рецептами при некоторых патологиях оборачивается фатальными последствиями. При таких недугах, как атеросклероз, варикозное расширение вен и сахарный диабет, существует риск развития трофических язв. Эта патология характеризуется образованием хронических обширных и глубоких ран на нижних конечностях, чаще всего в области голени и стоп. При подобных повреждениях заживление происходит очень медленно, травмы часто инфицируются и повышается риск развития гангрены и сепсиса. Варикозная язва формируется медленнее других и первым симптомом является образование яркого цианотичного очага в области нарушения кровообращения. В дальнейшем формируются небольшие ранки, которые позднее сливаются в одну более крупную. Трофические язвы при тяжелом течении сахарного диабета развиваются довольно часто и имеют характерный вид. Это происходит из-за накопления в крови токсичных концентраций глюкозы.
Язвы на ногах при варикозе и сахарном диабете требуют немедленного лечения. Для таких целей применяют различные мази для заживления образовавшихся на ноге трофических язв. Эти лекарства позволяют нормализовать питание пораженной области, ускоряют восстановление и препятствуют развитию инфекции. На сегодняшний день в медицинской практике известно большое количество препаратов. Однако не стоит заниматься самолечением. Мазь от трофических язв на ногах должна быть назначена врачом с учетом всех клинических проявлений болезни, ее стадии и индивидуальных особенностей пациента. На просторах глобальной сети можно найти множество фото с результатами неудачного самолечения.
Содержание
Группы используемых медикаментов
Лечение трофических язв нижних конечностей предполагает применение препаратов с различными механизмами действия.
Выделяют несколько основных звеньев патогенеза:
- Нарушения кровообращения развиваются при множестве заболеваний. Самыми распространенными из них являются атеросклероз, поражающий артерии, и варикоз, развивающийся в венах. Особо выделяют ангиопатию, формирующуюся при сахарном диабете, которая также вызывает появление незаживающих трофических язв. Эти патологии приводят к изменению строения и нарушению функций сосудов. Сбои в работе кровеносной системы вызывают недостаточное поступление кислорода и питательных веществ в ткани, а также затрудняют эвакуацию вредных продуктов обмена. Сочетание этих факторов ведет к местной интоксикации и формированию участков, плохо защищенных от пагубных воздействий. Возникают очаги тканей, подверженных излишней травматизации, где и формируются трофические язвы.
- Нарушение функций ЦНС. Подобные изменения являются характерными для травм разных участков нервной системы. Нейрорегуляция играет важную роль в поддержании нормальных функций всех органов. При нарушении прохождения сигналов из ЦНС происходят сбои в работе иннервируемого участка. Это приводит к отсутствию нормального питания тканей пораженной области и формированию язв.
- Инфицирование даже незначительных ссадин и царапин при ослабленном иммунитете вызывает развитие опасных для здоровья последствий. Микроорганизмы способны серьезно влиять на обмен веществ, приводя к нарушению структуры и функции тканей. При отсутствии адекватного ответа защитных систем организма происходит формирование хронической незаживающей раны.
Медикаментозное лечение трофических язв на ногах при различных заболеваниях подразумевает исключение влияния данных факторов, в связи с чем выделяют следующие группы используемых препаратов:
- Антикоагулянты способствуют разжижению крови. Это позволяет улучшить микроциркуляцию и снизить риск образования тромбов. Наиболее эффективна антикоагулянтая терапия на ранних стадиях заболевания. Для лечения трофических язв применяются гепариновые мази и гели.
- Фибринолитические средства подавляют интенсивность склеивания тромбоцитов. Препараты данной группы являются ключевыми в лечении варикозного расширения вен. Поврежденная стенка сосудов перестает быть гладкой, на ней появляются дефекты и неровности. Это способствует скоплению форменных элементов крови и повышает риск развития тромбоза. Фибринолитики препятствуют слипанию клеток, предотвращая негативные последствия. Именно поэтому они успешно применяются при лечении трофических язв, вызванных варикозом.
- Венотонизирующие препараты также широко используются при заболеваниях сосудов, повышая их тонус и укрепляя стенки, что способствует нормализации кровообращения. Флеботоники необходимо применять при наличии риска развития тромбозов, а также при формировании выраженных отеков и синюшности кожи вокруг места поражения.
- Спазмолитики применяются в качестве симптоматической терапии. Препараты позволяют бороться с болевым синдромом. Они снимают спазм с пораженных сосудов, способствуя нормализации кровообращения. Спазмолитики также применяются для контроля артериального давления.
- Нестероидные противовоспалительные средства помогают бороться с болевым синдромом. Данная группа включает в себя множество препаратов. Их механизм действия заключается в блокировании медиаторов воспаления, оказывающих системное влияние на организм.
- Антибактериальные препараты необходимы при лечении трофических язв, поскольку открытые раны являются воротами для инфекции.
- Регенеранты и репаранты стимулируют заживление тканей.
Популярные средства для лечения трофических язв
«Актовегин»
Препарат является гемодериватом – веществом, полученным посредством специальной обработки крови крупного рогатого скота. Лекарство обладает антигипоксическим действием, стимулируя потребление кислорода тканями. Благодаря высокому содержанию низкомолекулярных веществ, оно положительно влияет на скорость заживления трофических язв. Выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей для наружного применения.
«Ируксол»
Препарат из группы амфениколов и ферментов за счет содержания клостридиопептидазы способствует грануляционным процессам в травме. Обладает ранозаживляющим и антибактериальным эффектом. Влияние на патогенные организмы достигается за счет присутствия в составе антибиотика широкого спектра действия. Является комбинированным средством для борьбы с различными кожными повреждениями, в том числе и трофическими.
«Детралекс»
Активно используется для лечения язв на ногах при варикозе. Это один из наиболее применяемых флеботонизирующих средств. «Детралекс» повышает тонус сосудов, восстанавливает их эластичность, способствуя нормализации кровообращения и питания пораженных участков. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь.
«Гинкор Форт»
Является комбинированным средством для борьбы с патологиями венозного кровообращения. Стимулирует нормальную деятельность микроциркуляторного русла, защищает сосуды от неблагоприятных воздействий и токсинов, повышает тонус и эластичность вен, помогает снять болевой синдром при застойных явлениях и обширных поражениях кожи. Препарат выпускается в виде капсул для приема внутрь.
«Венорутон»
Лекарство из группы ангиопротекторов – средств для защиты и поддержания функции сосудов. Восстанавливает нормальную проницаемость микроциркуляторного русла, что позволяет бороться с отечными явлениями. Обладает противовоспалительным эффектом, снижая интенсивность боли. Стимулирует репарацию эндотелия сосудов, что способствует улучшению микроциркуляции и быстрому заживлению дефектов. Выпускается в виде капсул для приема внутрь.
«Троксевазин»
Представляет собой флавоноид – вещество растительного происхождения, оказывающее положительное влияние на многие обменные и ферментативные процессы в организме. Обладает выраженным венотонизирующим действием, способствует нормализации кровообращения. Восстанавливает эндотелиальную оболочку сосудов, препятствует образованию тромбов и снижает проницаемость стенки капилляров. Выпускается в виде геля для наружного применения и капсул для приема внутрь.
«Танакан»
Средство растительного происхождения, нормализующее реологические свойства крови. Препарат улучшает кровообращение, способствует нормализации снабжения мозга питательными веществами и кислородом. Снижает риск развития тромбозов, оказывает антигипоксический эффект на ткани. Препятствует образованию вредных свободных радикалов и их отрицательному воздействию на организм. Влияет на катаболизм нейромедиаторов. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь.
Средства от язв при сахарном диабете
Необходимо помнить, что применение симптоматических препаратов для лечения трофических нарушений при эндокринных заболеваниях не влияет на причину патологии. Для борьбы с кожными язвами при сахарном диабете необходимо взять под контроль основное заболевание, поскольку отсутствие терапии может привести к летальному исходу.
«Деласкин»
Активное вещество препарата обладает вяжущими и дубильными свойствами. Положительно действует на поврежденные участки кожи, способствуя снижению болевых ощущений, зуда и других проявлений раздражения. «Деласкин», выпускающийся в виде крема, особенно эффективен в местах с повышенным трением участков друг о друга, то есть в естественных складках кожи.
«Фузикутан»
Антибактериальный препарат для наружного применения. Поскольку для сахарного диабета характерно угнетение многих функций организма, в том числе иммунитета, трофические язвы часто подвергаются инфицированию. Антибиотик, входящий в состав средства, губительно действует на грамположительные микроорганизмы, подавляя их рост в ране. Помимо этого, «Фузикутан» обладает охлаждающим эффектом, снимая раздражение и уменьшая боль.
«Вульностимулин»
Комплексный препарат для наружного применения, стимулирующий процессы грануляции и эпителизации поврежденных участков. Имеет выраженное противовоспалительное действие, уменьшает отеки и помогает бороться с болезненными ощущениями. Используется для лечения инфицированных ран.
Терапия трофических язв таблетками, мазями и бальзамами – длительный и тяжелый процесс. Курс лечения варьирует от двух недель до нескольких месяцев. При этом нужно помнить о воздействии на причину, вызвавшую основное заболевание, поскольку трофические язвы – последствия, а не первичная патология.
Профилактировать осложнения проще, чем лечить. Поэтому при обнаружении признаков отеков, боли в ногах, нарушений чувствительности или при повышении местной температуры необходимо обратиться к врачу.
Гирудотерапия
Метод лечения язв пиявками одобряют не все, но существует масса доказательств того, что этот способ эффективен. Сеансы должен проводить опытный специалист. Он обязательно выяснит, какие препараты принимает пациент. Если проводится лечение антикоагулянтами, из-за риска кровотечения постановка пиявок противопоказана.
При диабете следует привести показатель сахара в норму и только после этого начинать сеансы гирудотерапии.
Первые 3-4 сеанса являются пробными. Пиявки ставят на точки общего воздействия и наблюдают за реакцией организма. Если ухудшений нет, то гирудотерапию продолжают, при этом пиявки (5-7 шт.) расставляют на здоровые ткани вокруг язв. Длительность лечения составляет от 4 до 9 процедур. У отдельных пациентов таким методом удалось полностью вылечить трофические язвы.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
