Симптомы и лечение трофической язвы на ноге

Варикозное расширение вен приносит человеку немало неприятных минут: боли, дискомфорт, ограничение в движении и выборе обуви. Но, кроме этого, варикоз опасен и осложнениями – на его фоне способен прогрессировать тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность, трофическая язва на ноге.

Трофические язвы при варикозе, в большинстве случаев, локализуются у пациента в районе стопы и голени. Связано это с природой возникновения патологии: нарушение кровоснабжения и застой крови в венах, сосудах и микрокапиллярах.

Проявления и симптомы патологии

Трофические язвы нижних конечностей своими проявлениями обязаны патологическим факторам, на фоне которых они возникают и прогрессируют. Характерной особенностью такой патологии является то, что открытая рана прогрессирует и не заживает длительный период, несмотря на качественную и своевременную терапию.

На ноге трофическая язва

Симптомы нарушений кожи при варикозе в виде эрозивных поражений отличаются комплексной симптоматикой и предвестниками патологии.

Локализация дефектаПричиныСимптомы
Боковая поверхность голениВенозная недостаточность
Застой венозной крови
Болезненные ощущения и жжение кожи
Выраженная отечность в ногах
Тяжесть в конечностях
Ночные судорожные спазмы
Изменение окраски кожного покрова
Гиперпигментация кожи
Новообразования с плотными болезненными краями
Водянистые или гнойные выделения из ранок
Медиальная поверхностьАртериальные патологии
Сахарный диабет
Ночные судороги в ногах
Выраженный болевой синдром в стопе
Болезненные новообразования с водянистыми (гнойными) выделениями

Трофические язвы на ногах при сахарном диабете зачастую отличаются бессимптомным и безболезненным началом из-за глубинного поражения нервных окончаний.

Факторы возникновения кожных эрозий

Возникновению и прогрессированию трофических язв при варикозе предшествуют определенные факторы и причины:

  • хроническая прогрессирующая венозная недостаточность;
  • нарушение оттока лимфы в тканях конечностей;
  • травмы и микротравмы, способствующие нарушению иннервации кожи;
  • хронические дерматологические заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • избыточный вес;
  • закупорка и резкое сужение сосудов, провоцирующее артериальную недостаточность;
  • температурные или химические ожоги.

У человека, страдающего варикозом, признаки трофической язвы могут проявиться на фоне обычной ссадины или царапины. Частым провокатором, вызывающим симптомы эрозивного поражения кожного покрова и трофические изменения кожи, считается ношение неудобной и тесной обуви, образование мозолей и потертостей.

Ожог

Подготовительный этап лечения

Лечение трофической язвы нижних конечностей – процесс длительный и затратный. Сама патология задевает глубокие слои эпидермиса, поэтому специалисты обращают внимание пациентов на то, вылечить трофическую язву в домашних условиях невозможно, её можно только залечить. К тому же, лечение трофических язв нижних конечностей должно быть комплексным и, в первую очередь, направленным на причины заболевания.

Медикаментозная терапияМестное лечение Физиотерапевтические процедуры
Нормализация кровообращения с помощью лекарственных средств (Трентал, Реополиглюкин)
Коррекция углеводного обмена (при диабете)
Очищение ранки от выделений и некрозных частичек
Поддержка влажной среды в язве
Компрессия нижних конечностей (эластичным бинтом)
Электрофорез с лекарственными препаратами
Магнито и УВЧ – терапия
Воздействие инфракрасным излучением

Схему и длительность подготовительной коррекции корректирует лечащий врач. Правильно проведенный подготовительный этап позволяет значительно снизить время подготовки к оперативному лечению, уменьшить объем оперативного вмешательства и минимизировать количество послеоперационных осложнений во время хирургического лечения трофической язвы на ноге.

Оперативное лечение кожной эрозии

Лечение трофических язв на ногах хирургическим методом предусматривает отсечение некрозных тканей от здорового эпителия, удаление воспалительного очага. Вариантов проведения такой операции у хирургов несколько, их выбор зависит от того, насколько выражены симптомы заболевания.

Метод оперативного вмешательстваПринцип вмешательстваПреимущества
Вакуумный терапевтический методТерапия низким давлением с использованием губчатых повязокУдаляется из раны гнойные образования
Уменьшается отек вокруг язвы
Усиливается циркуляция крови в мягких тканях
Создается влажная среда внутри ранки – барьер для вирусов и бактерий
Виртуальная ампутацияРезекция плюснефалангового сустава и плюсневой костиАнатомическая целостность стопы не нарушается
Устраняется избыточное давление и очаги инфекции
Чрезкожное прошивание пустулРазобщение фустул по краям эрозииПрименяется при гипертонической язве

Венозные трофические язвы одним только хирургическим вмешательством также не лечатся, так как эрозивный процесс нижних конечностей поражает глубокие слои кожного покрова и воспалительные процесс затрагивает не  только кожные ткани, но и мышечные и, даже, костную систему. Поэтому на фоне оперативного вмешательства и в постоперационный период доктора назначают медикаментозное лечение трофической язвы на ноге.

Постоперационная медикаментозная терапия

Как лечить трофические язвы на ногах в послеоперационном периоде, зависит от того, какой метод хирургического вмешательства выбрали доктора для иссечения некрозных тканей. В соответствии с этим подбираются медикаменты и корректируется схема лечения. Стандартная медикаментозная постоперационная схема включает в себя три этапа.

Этап Лекарственное лечениеМестное лечение
Активной терапииПротивомикробные средства широкого спектра действия
Противовоспалительные препараты (кетопрофен, диклофенак)
Внутривенные инъекции
Антигистаминные препараты
Очищение раны с помощью антисептичесих средств
Повязки с лечебными мазями (диоксиколь, левомиколь)
Восстановительный Прием препаратов-антиоксидантов (толкоферон)Повязки с заживляющими мазями (солкосерил, эбермин)
РеабилитационныйПрепараты от варикозного расширения венМестные противоварикозные мази и гели

Терапия основного заболевания, вызвавшего патологический эрозивный процесс на ногах, считается обязательным компонентом комплексной схемы лечения, по которой лечится трофическая язва нижних конечностей.   Чем раньше больному будет оказана комплексная помощь, тем больше шансов остановить эрозивный процесс и избежать нежелательные последствия.

Мази при трофической язве

Терапия народными средствами

Наши бабушки, со своей стороны также накопили достаточный арсенал народных средств и советов, как лечить трофическую язву на ноге в домашних условиях. Применяли они и травяные настои и отвары, домашние натуральные мази и растирки.

  1. Трофическая язва голени на начальной стадии прогрессирования эффективно излечивается темным хозяйственным мылом. Эрозию смазывают мылом пару раз в сутки, сверху заматывают эластичным бинтом и надевают компрессионные чулки, гольфы.
  2. Язвенные эрозии при сахарном диабете подлечивают с помощью мази. Её готовят из темного хозяйственного мыла, родниковой воды, репчатого лука, пшенной крупы и старого свиного сала, взятых в равных пропорциях. Ингредиенты смешивают и перетирают до однородной консистенции, наносят на эрозивное поражение и держат до тех пор, пока возможно терпеть жжение. По окончании процедуры мазь смывают теплой водой и смазывают любой противовоспалительной мазью.
  3. В эмалированной посуде кипятят столовую ложку нерафинированного растительного масла в течение четверти часа, добавляют столовую ложку рыбьего жира. Смесь кипятят в течение 20 минут, снимают с огня, вводят двадцать пять таблеток стрептоцида, растертых в порошок, перемешивают. Проваривают ещё полчаса. После остывания наносят ежедневно мазь на пораженные места и перебинтовывают.

Однако, осложненные формы трофического венозного поражения доктора рекомендуют лечить в стационарных условиях, под наблюдением и коррекцией специалистов.

К тому же, в условиях стационара доктора параллельно проводят лечение основного заболевания, спровоцировавшего появление язвы на ноге.

Неудобная обувь

Осложнение эрозивной патологии

Понимание того, что такое трофическая язва, поможет больному своевременно обратиться за квалифицированной помощью и тем самым избежать «грозных» осложнений патологического венозного процесса. Осложненное течение заболевания провоцирует развитие и прогрессирование патологических последствий.

  1. Так как в трофических язвах при лабораторном исследовании их содержимого обнаруживается большое количество анаэробных организмов и грибков, то можно ожидать при несвоевременном лечении риск развития сепсиса.
  2. Частым осложнением трофических язв считаются контактные дерматиты, кожные экземы. К этим состояниям часто присоединяются рожистая инфекция, воспаление лимфатических узлов и сосудов.
  3. Не исключается медиками и возможность перерождения трофической язвы в злокачественное новообразование. К счастью, такие случаи фиксируются редко, но, тем не менее, при конституционной предрасположенности к росту и прогрессированию новообразований, такая вероятность не исключается.
  4. В воспалительный процесс при эрозивной патологии вовлекаются подкожно-жировая клетчатка, сухожилия, мышцы, кости. Несвоевременное лечение провоцирует дегенеративные хронические патологии в ногах.

Осложненное течение патологического образования лечится достаточно длительный период времени, увеличивается и длительность периода реабилитации после излечения от язвы. Нередки и случаи инвалидизации пациента при запущенной форме трофической язвы.

Профилактика образования язв

Особенное внимание профилактике возникновения и прогрессирования трофических язвенных образований следует обратить пациентам, страдающим варикозным расширением вен.

Предупредить образование язв можно при соблюдении профилактических правил:

  • воздержание от тяжелых физических нагрузок;
  • избегание длительного пребывания в малоподвижном состоянии;
  • соблюдение диеты и коррекции схемы питания;
  • воздержание от вредных привычек;
  • занятие посильными физическими упражнениями;
  • избегание переохлаждений и травм;
  • отказ от ношения тесной и неудобной обуви.

Несмотря на то, что трофические кожные поражения относятся к давним заболеваниям человечества, опросы лечения трофической язвы на ноге и её профилактики остаются актуальной проблемой современной медицины. Для больного, страдающего варикозным расширением вен, важно своевременно лечить основное заболевание для того, чтоб не допустить прогрессирование трофических кожных патологий.

Как вылечить гипертонию навсегда?!

В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии...

Читать далее »

Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (Пока оценок нет)
Загрузка...
Читайте также: