Стадии развития варикозной болезни и особенности их течения

Когда человек слышит про стадии варикозной болезни, он сразу вспоминает о синих вздувшихся на ногах венах. Конечно, варикозное расширение вен на ногах проявляется чаще всего, но подобные изменения могут развиться в любом месте человеческого организма и нарушать работу органов и тканей. Но возможно ли вылечить заболевание?

Содержание

1 Что происходит с веной при возникновении патологии?
2 Как развивается заболевание?
3 Как проводится лечение?

Что происходит с веной при возникновении патологии?

Для того, чтобы понять, что происходит на каждой стадии варикоза, нужно рассмотреть, как развиваются патологические изменения в сосудах и для этого вспомнить, по какому принципу происходит кровоток в человеческом организме:

сердце, сокращаясь, под давлением выбрасывает кровь в главную артерию;
из нее кровоток расходится по более мелким артериям и артериолам, питая ткани и органы;
лишенная кислорода кровь собирается в вены и доставляется обратно к сердцу.

Но, чем дальше от сердца, тем ниже давление в крови и венозное давление становится совсем небольшим. Обеспечение венозного кровотока происходит за счет того, что в сосудах через определенные промежутки расположены клапаны, препятствующие обратному току крови.

Когда под влиянием различных факторов способность клапанов препятствовать обратному кровотоку уменьшается, то происходит обратный заброс. Участок вены с поврежденными клапанами оказывается переполненным кровью и стенки сосуда начинают растягиваться. Перегрузка венозного участка приводит к перерастяжению сосудистой стенки и к застою кровотока. При длительных застойных явлениях сопутствующим осложнением является повышенное тромбообразование и появление отеков.

Как развивается заболевание?

Выделяют 3 стадии варикоза при развитии патологического процесса:

начальная (компенсированная);
субкомпенсированная;
декомпенсированная.

Начальная (компенсированная)

При варикозе первая стадия протекает бессимптомно. Больные могут отмечать:

косметические дефекты на коже в виде сосудистых звездочек или выступающих под кожей мелких вен;
тяжесть в ногах к концу дня;
незначительные отеки голени и стопы (отечность может выглядеть как небольшая пастозность кожи).

Если патология возникает на внутренних органах, то начальная стадия варикоза никакими симптомами не проявляется. Варикоз 1 степени внутренних органов может быть выявлен только случайно, при проведении доплерографии.

Варикоз на начальной стадии почти всегда успешно излечивается. Но, к сожалению, большинство людей игнорируют первые признаки болезни и не обращаются за медицинской помощью. Начальная стадия варикоза может длиться годами, но диагностируется редко.

Субкомпенсация

Варикоз 2 степени появляется в стадии субкомпенсации и уже не позволяет организму полностью компенсировать недостаточность венозного кровотока и у больных появляются характерные симптомы:

онемение и покалывание отдельных кожных участков;
отечность ног (отеки при расширении вен 2 степени носят временный характер: появляются к вечеру и полностью исчезают утром);
могут начаться судороги, которые появляются преимущественно в ночное время;
под кожей становятся отчетливо видны расширенные сосуды.

Болевой синдром возникает не всегда, может быть и безболезненное течение субкомпенсированной стадии варикоза.

Если варикозное расширение вен на ногах при начинающейся субкомпенсации можно легко диагностировать, то варикоз 2 степени на внутренних органах выявляется редко. Такие больные обращаются к врачу с жалобами на ухудшение работы желудка, почек или других органов и долго безрезультатно лечатся. В редких случаях врач может заподозрить, что болезнь может начинаться не из-за внешних факторов, а из-за венозного застоя в кровоснабжающих орган сосудах.

Декомпенсация

Если не проводится соответствующее лечение второй степени варикоза, то вена под давлением скопившейся в ней крови продолжает расширяться и застойные процессы увеличиваются и диагностируется варикоз 3 степени.

Третий этап заболевания характеризуется:

усилением отечности, которая уже не исчезает после ночного отдыха и постепенно прогрессирует;
появлением кожного зуда (при третьей степени варикоза внутренних органов появляется ощущение жжения внутри определенной части тела);
снижением тургора кожи (она становится менее эластичной и легко травмируется);
появлением трофических язв (поврежденная кожа заживает плохо и в рану попадает инфекция), язвы заживают плохо и после них остаются рубцы на коже;
изменением цвета кожи (мелкие подкожные кровоизлияния приводят к отложению в подкожно-жировой клетчатке гемоседрина (бурого пигмента), и кожа приобретает буро-коричневый оттенок).

Варикозные изменения сопровождаются развитием флебитов и тромбофлебитов. Возможны разрывы венозных узлов и развитие кровотечений. Варикоз стадии 3 всегда носит генерализованный характер, когда поражаются большие участки сосуда.

Как проводится лечение?

Что делать, если выявили варикозные изменения? Можно ли вылечить варикоз?

Прогноз лечения зависит от того, в какой выявлен варикоз стадии. Начальная стадия варикоза на ногах может быть полностью излечена с помощью приема медикаментов, улучшающих кровоток и умеренной физической нагрузки. Венозный ток крови происходит не только при помощи открытия и закрытия клапанов, в процессе участвуют окружающие мышцы, которые во время работы массируют венозную стенку, способствуя укреплению сосудистого тонуса. Очень часто начинается варикоз из-за недостаточной физической активности и долгого стояния неподвижно на ногах, а уже потом присоединяется клапанная недостаточность. Лечение варикоза может проводиться с помощью:

эластичной компрессии;
медикаментозных препаратов;
склеротерапии;
флебъэктомии.

Эластичная компрессия

Это простое бинтование эластичным бинтом, помогающее. Когда выявлен варикоз на ногах, уменьшить нагрузку на вены при ходьбе и предотвратить дальнейшую венозную деформацию. Сделать лечебное бинтование можно только в положении лежа, когда сосуды находятся в расслабленном состоянии. Но лечение варикоза только эластичной компрессией невозможно, этот метод служит в качестве вспомогательного: для облегчения состояния пациента и предотвращения дальнейшего прогрессирования болезни.

Медикаментозная терапия

Даже при выявлении варикоза на начальных стадиях без лекарственных препаратов при лечении не обойтись, ведь в сосудах уже возникли первые признаки нарушения кровотока, а при более поздних выявлениях болезни возможно начало образования тромбов. Больным назначают:

Средства, повышающие тонус вен (Гинкор-форте, Венорутин, Трибенозид и др.). повышая тонус сосудистой стенки, эти препараты препятствуют ее дальнейшему растягиванию, а значит и уменьшению обратного возврата крови через ослабленный венозный клапан.
Лекарства, стимулирующие сосудистый кровоток (Пентоксифоллин, Радомин, Меллинорм и др.). При варикозе начальная стадия лечится только с помощью этих средств, реже добавляются другие медикаменты.
Препараты, препятствующие тромбообразованию (антикоагулянты). Их использование позволяет снизить вязкость крови и способствует уничтожению уже возникших тромбов. Под действием антикоагулянтов способность тромбоцитов к агглютинации (склеиванию между собой) уменьшается и начинающий образовываться тромб распадается.

Дозировку и комбинации лекарств подбирают для каждого больного индивидуально, с учетом стадии болезни и общего состояния здоровья человека.

Склеротерапия

Поврежденный сосуд, путем введения в него специального препарата, подвергается склерозированию. Венозная стенка при этом теряет эластичность и способность растягиваться, становится плотной.

Показание к склерозированию – небольшой деформированный венозный участок. Проводится только при развитии субкомпенсации.

Флебэктомия

Раздувшуюся и неспособную выполнять свою функцию вену удаляют хирургическим путем. После удаления вены запускается компенсаторная реакция организма и обеспечение тканей кровью происходит с помощью более мелких сосудов. Фледэктомия в основном проводится на ногах, но, по показаниям, может быть проведена и на внутренних органах.

Варикоз на ранних стадиях может быть полностью излечен, а при более тяжелых формах заболевания возможно только временное облегчение состояния больного. Заметив первые признаки развития варикозной болезни, не стоит их игнорировать и считать лишь косметическими дефектами, такое отношение к своему здоровью приведет к развитию серьезных осложнений. Смертельный исход при этом заболевании бывает редко, но если его не лечить, то оно может закончиться инвалидностью заболевшего.