Стадии развития варикозной болезни и особенности их течения
Когда человек слышит про стадии варикозной болезни, он сразу вспоминает о синих вздувшихся на ногах венах. Конечно, варикозное расширение вен на ногах проявляется чаще всего, но подобные изменения могут развиться в любом месте человеческого организма и нарушать работу органов и тканей. Но возможно ли вылечить заболевание?
Содержание
Что происходит с веной при возникновении патологии?
Для того, чтобы понять, что происходит на каждой стадии варикоза, нужно рассмотреть, как развиваются патологические изменения в сосудах и для этого вспомнить, по какому принципу происходит кровоток в человеческом организме:
- сердце, сокращаясь, под давлением выбрасывает кровь в главную артерию;
- из нее кровоток расходится по более мелким артериям и артериолам, питая ткани и органы;
- лишенная кислорода кровь собирается в вены и доставляется обратно к сердцу.

Но, чем дальше от сердца, тем ниже давление в крови и венозное давление становится совсем небольшим. Обеспечение венозного кровотока происходит за счет того, что в сосудах через определенные промежутки расположены клапаны, препятствующие обратному току крови.
Когда под влиянием различных факторов способность клапанов препятствовать обратному кровотоку уменьшается, то происходит обратный заброс. Участок вены с поврежденными клапанами оказывается переполненным кровью и стенки сосуда начинают растягиваться. Перегрузка венозного участка приводит к перерастяжению сосудистой стенки и к застою кровотока. При длительных застойных явлениях сопутствующим осложнением является повышенное тромбообразование и появление отеков.
Как развивается заболевание?
Выделяют 3 стадии варикоза при развитии патологического процесса:
- начальная (компенсированная);
- субкомпенсированная;
- декомпенсированная.
Начальная (компенсированная)
При варикозе первая стадия протекает бессимптомно. Больные могут отмечать:
- косметические дефекты на коже в виде сосудистых звездочек или выступающих под кожей мелких вен;
- тяжесть в ногах к концу дня;
- незначительные отеки голени и стопы (отечность может выглядеть как небольшая пастозность кожи).
Если патология возникает на внутренних органах, то начальная стадия варикоза никакими симптомами не проявляется. Варикоз 1 степени внутренних органов может быть выявлен только случайно, при проведении доплерографии.
Варикоз на начальной стадии почти всегда успешно излечивается. Но, к сожалению, большинство людей игнорируют первые признаки болезни и не обращаются за медицинской помощью. Начальная стадия варикоза может длиться годами, но диагностируется редко.

Субкомпенсация
Варикоз 2 степени появляется в стадии субкомпенсации и уже не позволяет организму полностью компенсировать недостаточность венозного кровотока и у больных появляются характерные симптомы:
- онемение и покалывание отдельных кожных участков;
- отечность ног (отеки при расширении вен 2 степени носят временный характер: появляются к вечеру и полностью исчезают утром);
- могут начаться судороги, которые появляются преимущественно в ночное время;
- под кожей становятся отчетливо видны расширенные сосуды.
Болевой синдром возникает не всегда, может быть и безболезненное течение субкомпенсированной стадии варикоза.
Если варикозное расширение вен на ногах при начинающейся субкомпенсации можно легко диагностировать, то варикоз 2 степени на внутренних органах выявляется редко. Такие больные обращаются к врачу с жалобами на ухудшение работы желудка, почек или других органов и долго безрезультатно лечатся. В редких случаях врач может заподозрить, что болезнь может начинаться не из-за внешних факторов, а из-за венозного застоя в кровоснабжающих орган сосудах.
Декомпенсация
Если не проводится соответствующее лечение второй степени варикоза, то вена под давлением скопившейся в ней крови продолжает расширяться и застойные процессы увеличиваются и диагностируется варикоз 3 степени.
Третий этап заболевания характеризуется:
- усилением отечности, которая уже не исчезает после ночного отдыха и постепенно прогрессирует;
- появлением кожного зуда (при третьей степени варикоза внутренних органов появляется ощущение жжения внутри определенной части тела);
- снижением тургора кожи (она становится менее эластичной и легко травмируется);
- появлением трофических язв (поврежденная кожа заживает плохо и в рану попадает инфекция), язвы заживают плохо и после них остаются рубцы на коже;
- изменением цвета кожи (мелкие подкожные кровоизлияния приводят к отложению в подкожно-жировой клетчатке гемоседрина (бурого пигмента), и кожа приобретает буро-коричневый оттенок).
Варикозные изменения сопровождаются развитием флебитов и тромбофлебитов. Возможны разрывы венозных узлов и развитие кровотечений. Варикоз стадии 3 всегда носит генерализованный характер, когда поражаются большие участки сосуда.

Как проводится лечение?
Что делать, если выявили варикозные изменения? Можно ли вылечить варикоз?
Прогноз лечения зависит от того, в какой выявлен варикоз стадии. Начальная стадия варикоза на ногах может быть полностью излечена с помощью приема медикаментов, улучшающих кровоток и умеренной физической нагрузки. Венозный ток крови происходит не только при помощи открытия и закрытия клапанов, в процессе участвуют окружающие мышцы, которые во время работы массируют венозную стенку, способствуя укреплению сосудистого тонуса. Очень часто начинается варикоз из-за недостаточной физической активности и долгого стояния неподвижно на ногах, а уже потом присоединяется клапанная недостаточность. Лечение варикоза может проводиться с помощью:
- эластичной компрессии;
- медикаментозных препаратов;
- склеротерапии;
- флебъэктомии.
Эластичная компрессия
Это простое бинтование эластичным бинтом, помогающее. Когда выявлен варикоз на ногах, уменьшить нагрузку на вены при ходьбе и предотвратить дальнейшую венозную деформацию. Сделать лечебное бинтование можно только в положении лежа, когда сосуды находятся в расслабленном состоянии. Но лечение варикоза только эластичной компрессией невозможно, этот метод служит в качестве вспомогательного: для облегчения состояния пациента и предотвращения дальнейшего прогрессирования болезни.
Медикаментозная терапия
Даже при выявлении варикоза на начальных стадиях без лекарственных препаратов при лечении не обойтись, ведь в сосудах уже возникли первые признаки нарушения кровотока, а при более поздних выявлениях болезни возможно начало образования тромбов. Больным назначают:
- Средства, повышающие тонус вен (Гинкор-форте, Венорутин, Трибенозид и др.). повышая тонус сосудистой стенки, эти препараты препятствуют ее дальнейшему растягиванию, а значит и уменьшению обратного возврата крови через ослабленный венозный клапан.
- Лекарства, стимулирующие сосудистый кровоток (Пентоксифоллин, Радомин, Меллинорм и др.). При варикозе начальная стадия лечится только с помощью этих средств, реже добавляются другие медикаменты.
- Препараты, препятствующие тромбообразованию (антикоагулянты). Их использование позволяет снизить вязкость крови и способствует уничтожению уже возникших тромбов. Под действием антикоагулянтов способность тромбоцитов к агглютинации (склеиванию между собой) уменьшается и начинающий образовываться тромб распадается.
Дозировку и комбинации лекарств подбирают для каждого больного индивидуально, с учетом стадии болезни и общего состояния здоровья человека.
Склеротерапия
Поврежденный сосуд, путем введения в него специального препарата, подвергается склерозированию. Венозная стенка при этом теряет эластичность и способность растягиваться, становится плотной.
Показание к склерозированию – небольшой деформированный венозный участок. Проводится только при развитии субкомпенсации.
Флебэктомия
Раздувшуюся и неспособную выполнять свою функцию вену удаляют хирургическим путем. После удаления вены запускается компенсаторная реакция организма и обеспечение тканей кровью происходит с помощью более мелких сосудов. Фледэктомия в основном проводится на ногах, но, по показаниям, может быть проведена и на внутренних органах.
Варикоз на ранних стадиях может быть полностью излечен, а при более тяжелых формах заболевания возможно только временное облегчение состояния больного. Заметив первые признаки развития варикозной болезни, не стоит их игнорировать и считать лишь косметическими дефектами, такое отношение к своему здоровью приведет к развитию серьезных осложнений. Смертельный исход при этом заболевании бывает редко, но если его не лечить, то оно может закончиться инвалидностью заболевшего.