Операция по удалению вен на ногах

В последнее время все чаще фиксируются случаи варикозного расширения вен у молодых и пожилых пациентов. Болезнь характеризуется сужением венозных стенок и замедлением кровотока. На начальной стадии развития эффективно консервативное лечение. В тяжелых случаях выполняются операции по удалению вен на ногах.

Существует большое количество причин возникновения варикоза. К наиболее распространенным относятся: неправильный образ жизни, малоподвижная работа, избыточный вес, чрезмерная нагрузка на нижнюю конечность, гормональные сбои, наследственная предрасположенность. Флебэктомия – это вариант классического оперативного воздействия при варикозе. Правильно проведенная операция повышает вероятность полного излечения от заболевания.

Особенности флебэктомии

Кровеносная система вен человека состоит из глубокого и поверхностного венозного бассейна, соединенных сосудами. Поверхностные вены подразделяются на большую и малую подкожную вену, они также распускаются на тонкие кровяные притоки. С глубокой системой они соеденены через перфорантные вены. Такое строение кровотока определяет технику проведения операции.

Главной целью лечения варикоза является устранение обратного тока крови в венах ног (рефлюкса). В зависимости от места локализации патологического процесса рефлюкс проявляется в определенных областях:

  • в венозных соустьях;
  • в перфорантных венах;
  • в большой или малой подкожной вене.

Избавление от варикоза возможно только при перевязке или полном удалении пораженного сосуда.

Показания и противопоказания к хирургическому вмешательству

Удаление вен на ногах показано в определенных случаях:

  • прогрессирующий варикоз, с обширной поверхностью пораженных сосудов;
  • увеличение подкожных вен;
  • нарушение кровотока, вызывающее боли в нижних конечностях, чрезмерную утомляемость пациента, отечность;
  • трофические язвы;
  • острая стадия тромбофлебита;
  • нарушение оттока крови по венам;
  • закупорка сосудов.

Пожилой возраст - противопоказание к операции

Противопоказаниями к проведению операции являются:

  • артериальная гипертензия 3 стадии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • запущенная форма развития варикоза;
  • очаги инфекций и воспаления;
  • пожилой возраст пациента;
  • кожные болезни в острой форме;
  • беременность.

Удаление варикозных вен назначается только после полного обследования системы кровотока пациента.

Подготовка к операции

Исследование перед хирургическим вмешательством представляет собой ультразвуковой дуплексный метод сканирования вен. По результатам обследования выбирается определенная техника хирургического вмешательства: классическая флебэктомия или малоинвазивная операция.

Состояние пациента также оценивается по стандартным анализам:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмма;
  • анализ на инфекции (ВИЧ, гепатит, сифилис);
  • электрокардиограмма;
  • заключение терапевта.

Непосредственно перед оперативным вмешательством при варикозе на ногах, выполняются следующие процедуры:

  • принятие душа;
  • полное обривание нижних конечностей;
  • очистительная клизма (при общем обезболивании).

Лечащему врачу необходимо сообщить об имеющихся аллергических проявлениях на медикаменты, а также о приеме конкретных лекарственных средств в настоящее время. При соблюдении этих правил будет гарантировано нормальное течение операции и быстрое послеоперационное восстановление.

Лазерное воздействие

Виды хирургического вмешательства

Операции по удалению вен при варикозе могут выполняться с применением различных технологий:

  • флебэктомия;
  • склеротерапия;
  • лазерное воздействие.

Флебэктомия показана на начальных стадиях варикоза. Процедура выполняется под общим наркозом, и длится около двух часов. Сначала делаются два разреза: в паху (5 см в длину) и около лодыжки (2 см в длину). Другие разрезы выполняются под крупными венозными узлами. Через паховый разрез вводится венозный экстрактор (тонкая проволока с круглым наконечником), при помощи которого вырезается пораженная вена. В окончании процедуры на разрезы накладываются швы. Через 1-2 дня пациент уже может самостоятельно передвигаться. В течение двух месяцев после удаления вены показано ношение чулок или эластичных бинтов.

Такая техника операции позволяет устранить пораженные сосуды на ногах с максимальным косметическим эффектом. Раны после хирургического вмешательства очень быстро зарастают, не оставляя шрамов и рубцов.

Склеротерапия – это методика безболезненного удаления вен. Эхосклеротерапия – воздействие на варикоз специальными уколами. В вену вводится склеротант – вещество, разрушающее внутренние стенки сосудов. После этого средние слои вен срастаются, вызывая опадание вздутых сосудов. Это наиболее щадящий и безопасный метод хирургического вмешательства. Но для достижения максимального эффекта необходимо несколько процедур и длительная (не менее 6 месяцев) реабилитация.

При поражении вен малого диаметра и при наличии большого количества сосудистых «звездочек» назначается пенная склеротерапия. В этом случае в вену вводится склеротант с пенообразующим действием, который увеличивает площадь взаимодействия вещества с пораженными внутренними стенками сосудов. Время воздействия также увеличивается, поэтому для эффективного лечения требуется меньшее количество процедур.

Хирургическая операция

Удаляют вены на ноге и современными методами. К одному из таких относится лазер. Методика основана на внутрисосудистой лазерной коагуляции под местным наркозом. Через компактный прокол внутренняя поверхность пораженного сосуда обрабатывается лучом лазера. Под действием высокой температуры кровь закипает, и запаивает стенку вены по всей длине. Главным преимуществом такой операции является минимальный риск развития инфекционного воспалительного очага.

Другим инновационным методом борьбы с варикозом является бесшовная технология. Пораженные участки вен будут удаляться через микроскопические проколы. При этом не требуется наложение швов, а только стерильный эластичный бинт на ногу. Пациент может самостоятельно передвигаться уже через 5-6 часов. Эти две технологии являются абсолютно безболезненными и нетравматическими.

Возможные последствия и осложнения

Некоторое время после операции возможны неприятные последствия: синяки и гематомы на ногах, болезненные ощущения. Для улучшения кровообращения рекомендуется спать с приподнятыми ногами. Основным осложнением после хирургического вмешательства является повторное появление варикоза. Большому риску подвергаются люди, имеющие наследственную предрасположенность, а также пациенты, не изменившие свой образ жизни. При больших нагрузках на ноги, на оперированной конечности отекает стопа. Снизив нагрузку, отечность пропадает.

Тромбоэмболические осложнения – это самые страшные последствия операции. Для их предотвращения необходимо соблюдать меры профилактики. Рекомендуется носить компрессионное белье, эластичные бинты, грамотно чередовать нагрузку и отдых, исключить застойные явления в крови (путем приема препаратов).

Варикоз – это рецидивирующее заболевание. И если убрать пораженную вену, но продолжать вести нездоровый образ жизни, то риск повторного развития патологии вероятен.

Если по каким-либо причинам операция противопоказана, то лечение варикоза осуществляется консервативными методами. Отвары и настойки на основе трав способствуют снижению воспаления вен: компрессы из простокваши и полыни, каланхоэ и хмеля. На ранней стадии развития варикоза возможно лечение с помощью гирудотерапии. Пиявки разжижают кровь, улучшают микроциркуляцию по сосудам. Аптечные мази и гели, а также ношение компрессионного белья также способствуют уменьшению варикоза.

УЗИ для постановки диагноза

Реабилитационный период после операции

После удаления варикозных вен на ногах, прописывается курс восстановительных процедур для пациента:

  • полноценный отдых;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • допустимые физические нагрузки, определяемые индивидуально;
  • исключение поднятия тяжестей;
  • режим питания;
  • эластичные повязки на прооперированные области;
  • компрессионное белье;
  • контроль веса.

После удаления варикоза строго запрещаются: употребление спиртных напитков, тяжелая физическая работа, горячая ванна и управление автомобилем.

Для снижения риска образования тромбоза назначается курс препаратов, разжижающих кровь. Для исключения воспалительного процесса прописываются антибактериальные средства. Обезболивание положено при наличии болевых ощущений после операции.

В реабилитационном периоде предусмотрены следующие ограничения и показания в питании пациента:

  • 2 ст. л. яблочного уксуса, разведенные 100 мл воды принимаются дважды в сутки;
  • употребление свежих овощей: капуста, болгарский перец, зелень, томаты, морковь;
  • употребление свежих фруктов: черная смородина, апельсины, крыжовник, клубника, яблоки, лимоны;
  • злаковые продукты в рационе;
  • растительное (оливковое, подсолнечное, тыквенное) масло для получения организмом витамина Е;
  • морепродукты, морская капуста;
  • орехи и сухофрукты в рационе;
  • отсутствие спиртных напитков.

Сбалансированное и правильное питание способствует быстрому восстановлению после хирургического вмешательства.

Соблюдая все рекомендации, предписанные лечащим врачом, послеоперационный период проходит максимально безболезненно. Придерживаясь мер профилактики, возможно снизить риск развития осложнений. В этом случае гарантировано полное выздоровление, и отсутствие рецидивов варикоза.

Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (5 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Читайте также: