Типичные симптомы и методы лечения внутричерепного давления у детей
Внутричерепное давление (ВЧД) – это распространенная патология у детей, которая не всегда приводит к тяжелым последствиям. Диагноз ставится практически каждому второму малышу. Но только истинное заболевание требует внимательного отношения к себе и серьезного врачебного вмешательства.
Содержание
Общие сведения о внутричерепном давлении
ВЧД напрямую зависит от состояния жидкости (ликвора), являющейся частью системы сообщения желудочков головного мозга между собой. Ликвор вырабатывается постоянно и у здорового человека циркулирует нормально, подчиняясь нужному ритму. Давление – величина нестабильная. Она меняется под воздействием поведения, погоды и других причин. Когда нарушается механизм деятельности мозговой системы, тогда возникает повышение внутричерепного давления.
Если спинномозговое вещество увеличивается в объеме, оно давит на черепную коробку изнутри. Когда это происходит часто, то врач говорит о повышенном внутричерепном давлении. Вследствие высокого ВЧД беспокоят различные недомогания. Главной жалобой является сильная головная боль с утра, которая способна мучить человека на протяжении всего дня.
Даже взрослый больной не сумеет сам измерить черепное давление, поэтому врачи говорят о необходимости обследования и серьезном отношении к болезни. Давление внутри черепной коробки не всегда является отклонением. Показатели могут повышаться при поднятии тяжестей, дефекации, кашле и других физиологических процессах. И это не угрожает жизни ребенка.
Причины высокого ВЧД у детей
Существует ряд факторов, из-за которых у детей возникает повышенное внутричерепное давление, при этом симптомы могут быть различными. Если речь идет о новорожденном младенце, то причины следующие:
- недостаток кислорода у плода во время вынашивания,
- нарушение циркуляции кислорода и углерода в легочной системе,
- родовые травмы новорожденного,
- неврологические отклонения,
- раннее зарастание родничка младенца.
В последующих периодах развития и взросления на появление повышенного давления могут повлиять:
- воспалительные процессы в головном мозге (энцефалит и менингит);
- заражение гельминтами, клещами, вирусом гриппа приводит к загущению ликвора;
- застой венозной крови в черепной коробке;
- острые воспалительные болезни (бронхит, отит, пневмония, грипп, синусит);
- возникновение опухолей;
- ожирение;
- нарушение работы щитовидной железы.
Когда внутричерепное давление поднимается у детей в возрасте после 2 лет, этот факт становится причиной беспокойства родителей, но не следует паниковать. Так как к этому возрасту формируется череп, зарастают швы и родничок, давление может повышаться в результате естественных физиологических процессов:
- дефекации,
- кашля,
- повышенной температуры,
- высоких нагрузок.
Если не выявлены серьезные заболевания, перечисленные выше, то внутричерепное давление приходит в норму после исчезновения раздражителя.
Как понять, что у ребенка поднялось внутричерепное давление?
Грудной ребенок не может сказать родителям о том, что его беспокоит, но симптомы внутричерепного давления есть, и лечение у младенцев нужно срочно проводить. Взрослым необходимо обратить внимание на следующие признаки заболевания: беспокойство и крик новорожденного в горизонтальном положении. Если вы берете его на руки и удерживаете в вертикальном состоянии, а ребенок успокаивается, то это первый признак повышения ВЧД.
Увеличение головы в размерах с выпиранием лобной части, расхождением швов говорит о том, что в мозге скапливается много жидкости. Набухшие вены черепной коробки указывают на застой венозной крови.
Если глаза неестественно выпирают и полностью не закрываются веками, взгляд направлен всегда вниз, то это также признак скопления лишней жидкости, которая давит на глазодвигательный нерв.
Еще один признак – ребенок отказывается есть и начинает быстро терять вес. При сосании дополнительно повышается черепное давление, малыш беспокоен, не берет грудь. В результате – отставание в развитии, трудность в осваивании игр, невозможность сидеть, невосприимчивость к речи. В таком состоянии требуется все внимание родителей к малышу.
Когда ребенок подрастает до школьного возраста (примерно в 6 лет), симптомы внутричерепного давления могут быть следующими:
- утомляемость;
- плохой сон;
- частые головные боли;
- рези и двоение в глазах;
- тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
- плохая успеваемость в школе.
Правила измерения давления малышу
При появившихся симптомах повышенного давления родители должны обследовать ребенка у невролога. На приеме врач расспросит маму об особенностях поведения малыша, при визуальном осмотре выявит имеющиеся признаки заболевания и назначит методы диагностики.
Целесообразно пройти обследование у офтальмолога. Если видны расширенные вены, а артерии, наоборот, сужены, зрительный нерв отечен, то это явные признаки повышенного черепного давления.
Полную информацию о наличии болезни даст метод нейросонографии, который проводится при незаросшем родничке. Это исследование ультразвуком, которое рекомендуется делать 3 раза до исполнения ребенку полугода. Нельзя успокаиваться, если при первой диагностике патологии не выявлено: она может возникнуть позже. Поэтому важно проводить осмотры столько, сколько рекомендуют врачи.
Если родничок находится в заросшем состоянии, то назначается компьютерное или томографическое исследование. Эти методы безвредны для организма маленького ребенка.
Диагностика
Самым точным и достоверным способом диагностики заболевания является проведение спинномозговой пункции. Этот метод дает полное представление о том, какое черепное давление присутствует; после прохождения обследования ребенку назначается лечение. Процедура сложная и проводится не в каждой больнице. На данный момент имеются и другие способы:
- обследование кровеносных сосудов аппаратом Допплера на выявление закупорок и нормального кровоснабжения;
- компьютерная томография аксиальная позволяет делать снимки мозга под разными углами и выявлять расширение желудочков мозга;
- томография резонансная обнаруживает расширение ликворного пространства, различные уплотнения тканей мозга;
- пункция люмбальная, с ее помощью из спинного мозга берется жидкость для изучения и сравнения;
- рентгенография черепа позволяет увидеть дефекты черепной коробки и состояние черепных швов.
Лечение ВЧД
Лечить заболевание следует комплексно, процесс зависит от степени тяжести. Прежде всего, должен быть нормализирован режим дня, полезны ежедневные прогулки и небольшие физические нагрузки. Много советов по лечению дает врач Комаровский. К лекарственным средствам относят:
- препараты для улучшения кровяного потока – «Актовегин», «Циннаризин»;
- диуретики: «Диакарб», «Триампур», «Фуросемид»;
- витамины и минералы – В6, магний;
- нейропротектор «Глицин»;
- ноотропы – «Кавинтон», «Пирацетам»;
- гомеопатические препараты;
- седативные медикаменты.
В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство, включающее трепанацию черепа и откачку излишней жидкости. Если имеется опухоль или гидроцефалия, то проводится удаление новообразований черепной коробки.
Из немедикаментозных методов показаны:
- лечебная физкультура и массаж,
- физиопроцедуры,
- плавание и закаливание,
- питание по специальной диете,
- правильный режим дня,
- посещение психолога.
В помощь традиционному лечению можно использовать средства народной медицины по согласованию с врачом. Этот способ хорош в послереабилитационный период. Успешно используют следующие домашние методы:
- настойки боярышника и валерианы,
- массаж,
- мятные компрессы на область головы,
- принятие ванны с липовым цветом,
- втирание эфирного масла лаванды в виски.
Все дозировки лекарственных и народных препаратов подбирает только доктор. При лечении очень важен психологический настрой ребенка. Он не должен чувствовать себя ущербным. Лучше в понятной форме рассказать все об имеющемся заболевании и объяснить, какие последствия оно несет и как себя вести. Не нужно оберегать дитя от внешнего мира. Он должен нормально общаться со сверстниками, выполнять посильные поручения и обязательно чувствовать поддержку и любовь родителей.
Последствия и прогнозы
Если высокое давление обнаружено на поздних сроках, то ребенка могут ожидать такие последствия:
- расстройство психики,
- ухудшение зрения,
- эпилепсия,
- инсульт,
- нарушение дыхания,
- слабость нижних конечностей.
Самым нежелательным осложнением является гидроцефалия, которая несет за собой отставание в развитии, параличи, слабость в физическом плане, судороги. Если ее не лечить, то смертность достигает 60%.
При вовремя диагностируемом заболевании и правильном лечении прогнозы благоприятные. У ребенка появляется возможность прожить долгую и полноценную жизнь. Поэтому так важно внимательное отношение родителей к малышу. Груднички часто плачут и беспокоятся. Не всегда эта капризность безобидна. Необходимо обеспечить своему малышу здоровую и счастливую жизнь, для этого нужно не так уж много.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
