Техника правильного измерения давления

Показатель нормы артериального давления (АД) у человека среднего возраста: систолическое — 120–130 мм ртутного столба, диастолическое — 80 мм. Верхние цифры отражают физиологическую границу сосудистой системы в момент выброса крови в аорту. Нижние — состояние желудочков сердца перед систолой.

Кровообращение должно быть достаточным для удовлетворения потребностей организма. Как гипотония, так и гипертензия имеет патологические последствия. Симптоматика состояний схожа, и определить уровень давления без прибора практически невозможно. Поэтому для нормализации АД необходимо знать, как правильно измерить давление.

Содержание

1 Подготовка к процедуре
2 Техника выполнения
- 2.1 Полуавтоматический тонометр
- 2.2 Автоматический тонометр
3 Сравнение полученных результатов с нормой

Подготовка к процедуре

На определение показателей влияет ряд факторов. У здоровых людей возможно незначительное повышение на момент замера, если не соблюдались условия. Учитываются возраст, род деятельности, пол человека, образ жизни, пагубные пристрастия. Для точных данных необходимо:

расслабленное состояние, обстановка без внешних раздражителей;
нельзя слушать громкую музыку;
не стоит смотреть телевизор;
не нужно участвовать в диалоге;
противопоказано проводить процедуру после физических нагрузок или быстрой ходьбы;
запрещено употреблять алкоголь. Курящим людям за 30 минут до замера лучше оставить сигарету;
не пить крепкий чай, кофе, не использовать назальные сосудорасширяющие препараты.

Наполненный мочевой пузырь может стать причиной повышенного давления, поэтому перед измерением эту проблему нужно устранить. Для достижения максимально правильного показателя процедура проводится три раза на левой руке. Первый замер — утром после пробуждения, в идеале лежа в кровати. Следующий — в середине дня, сидя за столом; последний – вечером. Берутся средние цифры.

Техника выполнения

Алгоритм измерения артериального давления проходит в определенной последовательности, от правильности проведения процедуры будет зависеть точность показателя. Способ измерения механическим прибором:

Садятся на стул, прижимаются к спинке под прямым углом.
Левая рука без одежды на локоть укладывается на валик, заранее расположенный на столе, вверх ладонью.
На 3–4 сантиметра выше локтевого сгиба на плечевой участок надевается манжета тонометра резиновой трубкой вниз. Стрелка прибора — на нулевой отметке.
Фонендоскоп ставится ниже на два пальца, где четко прослушивается пульс.
На резиновой груше вентилем перекрывается выход воздуха.
При помощи баллона накачивается воздух (примерно на 30 миллиметров ртутного столба выше, чем обычное давление у человека). При нагнетании необходимого количества воздуха пульс перестает выслушиваться.
Открывается вентиль, постепенно выпускается воздух. На моменте, когда тоны становятся равномерными и постоянными, отмечается верхний показатель.
Постепенно спуская воздух из манжеты, на последней сердечной систоле фиксируется цифра шкалы, составляющая нижний уровень.

Стрелка возвращается на исходную позицию. Через 5 минут процедура повторяется. Средняя цифра будет показателем АД. Метод Короткова определяет точные данные, но правильно измерить давление самостоятельно вряд ли удастся. Необходимо слушать биение пульса и убирать воздух из манжеты, а эти действия исключают состояние покоя.

Полуавтоматический тонометр

Аппараты такого класса значительно упрощают задачу определения артериального давления в домашних условиях. Состоят они из дисплея, на который выводятся данные, устраняя необходимость слушать тона. Такие приборы снабжены манжетой для воздуха и компрессионной грушей. Достоинства полуавтомата:

несложный в эксплуатации, к прибору прилагается инструкция с пошаговой схемой;
отсутствует фонендоскоп, аппарат сам выслушивает и фиксирует удары пульса;
воздух накачивается вручную — не может быть погрешности из-за слабых батарей. Они прослужат долго, питая дисплей;
доступный по цене.

Последовательность способа:

Сидя за столом, манжету надевают на предплечье голой руки.
Стрелка должна быть на уровне локтевого сгиба. Если ориентир отсутствует, определяемся по резиновому шлангу: его местонахождение — ровно по центру.
Накачивается воздух до характерного звука зуммера на дисплее (больше на 30–40 мм, чем предполагаемое давление).
Стравливаем воздух до сигнала, на монитор аппарата выводится показатель АД.

Если на дисплее нет цифр, значит, манжета заполнена не до конца. Через 5 минут можно повторить попытку.

В приборе много преимуществ, но есть и недостатки. Воздух поступает при помощи накачки самим человеком, а удаляется постепенно открывающимся вентилем или кнопкой на груше. Если быстро стравить давление, возможны погрешности в замерах.

Неудобен аппарат в эксплуатации пожилыми людьми с заболеванием верхних конечностей. Им будет сложно пользоваться насосом. Лучше приобрести для них усовершенствованные приспособления.

Автоматический тонометр

Для измерения артериального давления на запястье при помощи напульсного аппарата необходимо соблюдение следующих правил:

освободить руки от одежды или лишних предметов, часов, браслетов;
закрепить устройство при помощи липучек выше кисти на зону, где наилучшее прослушивание пульса, экраном вверх;
нажать кнопку, автоматически накачается воздух до нужного давления в манжете;
руку положить на плечо, она должна быть расслабленной;
подождать, пока воздух выйдет и прозвучит сигнал завершения работы.

Запястный способ подходит не всем. При наличии диабета, атеросклероза или нарушения кровообращения определенный результат может быть неточным. Для этого рекомендуется снять показание с аппарата наплечного закрепления и сравнить результаты. Немаловажную роль играет факт того, на какой руке мерить давление автоматическим тонометром. Здесь подход будет индивидуальным. Если рабочая — левая, то манипуляции проводят на правой, и наоборот. Показания не должны отклониться больше, чем на 5–10 мм ртутного столба, что считается нормой. В редком случае цифры одинаковые. За основу берется высший уровень, на той же руке и измеряют.

Приобретать прибор рекомендуется точно по запястью у проверенных производителей. Необходим сертификат соответствия и наличие на мониторе индикатора аритмии. Последнее условие рекомендуется учитывать людям с тахикардией и гипертонией.

Прибор на запястье удобен в дороге или на работе, компактен, не занимает много места, его легко носить с собой. Но в показаниях аппарат бывает неточным. Тонометр с манжетой на предплечье дает достоверные результаты в использовании дома. Принцип его работы такой же, как и у полуавтоматического аппарата, с разницей в том, что воздух накачивается компрессором после нажатия пусковой кнопки.

Сравнение полученных результатов с нормой

Артериальное давление — величина непостоянная. В утренние часы оно выше, чем днем. В ночное время снижается. Разница между показателями в течение суток — это нормальное явление. Если давление скачет днем, причиной может быть: хроническое заболевание, эмоциональное возбуждение, нарушение в сердечно-сосудистой системе. Также необходимо учитывать возраст, массу тела.

Для получения среднего результата замеры делаются три раза в день на протяжении недели, записываются в тетрадь. Выводится средняя цифра, она будет ориентиром общей картины. Показатели можно сравнить с таблицей параметров для взрослого человека.

Категория АД	Верхний уровень	Нижний
Оптимальная величина	120	80
Норма	130	85
Повышенное	130–139	85–90
Мягкая гипертония 1 степени	140–159	90–95
Умеренная 2 ст.	160–180	100–110
Тяжелая 3	180	110

Если после сравнения возникнет подозрение на гипертонию 1 категории, необходимо обратиться к врачу для полного обследования и назначения лечения, чтобы клиническая картина не обрела тяжелую форму из-за упущенного времени.