Опасность анемии при беременности
Анемия у беременных (малокровие) наиболее часто возникает у женщин во втором или третьем триместре. Это связывают с чрезмерным расходом железа в организме, выраженным падением уровня гемоглобина в крови. Патология обнаруживается среди пациенток всех возрастов.
Содержание
Почему же развиваются анемии?
Будущий ребенок получает питательные вещества из крови матери, поэтому в условиях интенсивного роста малыша происходит их (в том числе и железа) усиленная трата. Если же в организм женщины поступает недостаточно микроэлементов, возникает еще больший дефицит. Падение гемоглобина до 110 г/л требует немедленного лечения медикаментами.
Причины понижения
К наиболее распространенным причинам развития патологии, связанным с увеличившейся нагрузкой на организм матери, относятся гормональная перестройка, недостаточное поступление железа вместе с пищей (возникает железодефицитная анемия), а также наследственные патологии крови.
Предрасполагающими факторами риска значительного снижения гемоглобина у беременных является:
- Многоплодие.
- Многоводие.
- Крупный малыш.
- Нарушение свертываемости крови (проявляется в виде частых кровотечений из носа).
- Соблюдение неправильной диеты, голодание, недостаточное поступление витаминов.
- Нарушения в гормональной системе, неконтролируемое использование контрацептивов.
- Хронические или острые заболевания мочеполовых органов, щитовидной железы и печени.
- Вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики).
- Прием некоторых лекарственных препаратов (для лечения онкологии или туберкулеза, ВИЧ).
- Беременность, наступившая в возрасте младше 16 или старше 35 лет.
- Частые роды.
Если у женщины обнаруживается более трех факторов, то риск развития анемии повышается на 20–30%, поэтому с самого начала беременности необходимо принимать меры по предотвращению патологии.
Нормы гемоглобина по срокам
Поскольку из-за роста и развития ребенка, берущего из материнского организма все необходимое, показатели крови могут меняться с течением беременности, существуют несколько вариативные нормы.
В зависимости от гестационного срока норма гемоглобина составляет:
- В первом триместре – 115–159 г/л.
- Во втором триместре – 109–140 г/л.
- В третьем триместре – 100–139 г/л.
На основе этих данных выделяют критерии тяжести анемии у беременных женщин.
- 1 степень (легкая) – гемоглобин в периферической крови снижается до 110–90 г/л.
- 2 степень (умеренная) – 70–90 г/л.
- 3 степень (тяжелая) – показатель падает ниже 70 г/л.
Иногда выделяют и 4 степень – очень тяжелое течение анемии, при котором происходит опасное падение Hb ниже 40 г/л.
Основные признаки патологии
Клиническая картина при анемии у беременных характеризуется яркими проявлениями. Чаще всего первые симптомы возникают во втором триместре – в тот период, когда плод активно растет и требует высокого содержания железа, гемоглобина и кислорода в крови. Если женщина планировала беременность и посещает акушера-гинеколога, то анемию можно выявить еще до ее клинических проявлений. Для этого используют общий анализ крови.
При 1 степени анемии симптомы болезни при беременности не проявляются. Женщина лишь может жаловаться на утомляемость, периодические головные боли и головокружение. Заболевание у таких пациенток выявляется лишь после лабораторных исследований.
Анемия 1 степени протекает благоприятно и нуждается только в коррекции питания с целью профилактики серьезных осложнений. Однако даже при благоприятном течении не исключено негативное влияние на ребенка с развитием гипоксии.
При анемии средней степени тяжести начинают появляться характерные синдромы. К таковым относят:
- Частые обмороки, головокружение.
- Выраженную тахикардию.
- Непостоянные боли в области сердца.
- Снижение аппетита.
- Тошноту, рвоту.
- Утомляемость, раздражительность, слабость.
Изменяется и внешность женщины: в уголках губ отмечаются заеды, трещины. Тургор кожи снижается, она кажется бледной и сухой. Ладони и стопы склонны к шелушению. Отмечается выпадение волос, бровей. Ногти истончаются.
При анемии 3 степени тяжести констатируются более серьезные признаки, которые крайне опасны для здоровья матери и ребенка. При подобном течении не получится компенсировать состояние только диетой, в обязательном порядке необходимо использовать медикаментозные средства терапии.
Возможные осложнения беременности, вызванные анемией
Заболевания крови у женщин в положении нередко приводит к тяжелым последствиям, составляющим угрозу для здоровья не только матери, но и ребенка. Анемия повышает риск возникновения осложнений при родах или неправильного развития плода. Недостаточное содержание в крови женщины гемоглобина способно спровоцировать:
- кровотечение при родах;
- мертворождение;
- преждевременную отслойку плаценты, излитие околоплодных вод;
- токсикоз, гестоз;
- гипотонию матки;
- нарушение лактации;
- инфекцию в послеродовом периоде.
Опасность для плода
Низкий гемоглобин представляет опасность не только для матери. Если у женщины развилась анемия, то последствия для ребенка могут быть серьезными:
- гипоксия, асфиксия плода;
- задержка внутриутробного развития;
- у родившихся детей чаще возникают респираторные заболевания, а также аллергии.
Профилактика и лечение
Поскольку клиника проявляется только при умеренной и тяжелой анемии, то для своевременной профилактики заболевания важное значение имеют лабораторные исследования крови. В обязательном порядке всем пациенткам, состоящим на учете в женской консультации, должен проводиться анализ крови на гемоглобин, СОЭ, эритроциты, гематокрит. Этот простой метод помогает выявить анемию уже на ранних этапах. В случае, когда результаты сомнительны или необходима более точная диагностика, определяют содержание сывороточного железа и способность сыворотки связываться с феррумом.
Лечение и профилактика, прежде всего, зависят от причин, способствующих развитию патологии, и степени ее тяжести. Чем раньше выявилась анемия при беременности, тем успешнее лечение.
При заболевании 1 степени тяжести (легкой) показана компенсация состояния диетой и поливитаминами. В обязательном порядке в рацион питания нужно ввести продукты, которые богаты железом, белком, витаминами и другими микро- и макроэлементами:
- Мясо: курица, говяжий язык, кролик, печень.
- Рыба преимущественно осетровых видов.
- Овощи: морковь, свекла, помидоры.
- Крупяные изделия: рис, греча, пшенка.
- Ягоды и фрукты: черешня, арбуз, яблоки, клубника, земляника, крыжовник, хурма.
- Свежая зелень.
- Макароны из твердых сортов пшеницы.
- Куриные и перепелиные яйца.
- Мед.
Рекомендуется исключить из меню жирные виды мяса, колбасные изделия, сливочное масло, маргарин.
Препараты
Использование лекарственных средств должно согласовываться с лечащим врачом после проведения всех необходимых исследований. Важно выявить показания и противопоказания у беременной женщины, а также состояние плода, поскольку неконтролируемый прием медикаментов может усугубить заболевание или негативно повлиять на развитие ребенка.
Если выявлена тяжелая степень анемии, то нормализовать гемоглобин лишь диетой не получится. Беременным назначаются преимущественно таблетированные формы лекарств. Их необходимо запивать большим количеством воды. В некоторых случаях медикаменты могут назначаться в виде инъекций.
Наиболее распространенные препараты для лечения анемии у беременных – «Феррокаль», «Ферроплекс». Таблетки проглатывают целиком и запивают водой, при желании – соком, но ни в коем случае не молоком.
Витамины
Помимо препаратов феррума, используются поливитамины для нормализации самочувствия и лучшего усвоения железа. Особо показаны беременным для лечения и профилактики анемий:
- Витамин С способствует активному усвоению микроэлементов, поступающих вместе с пищей в ЖКТ. Им богаты черная сморода, лимоны.
- Витамин В12 усиливает обмен веществ, помогает усваивать белковую пищу, участвует в синтезе гемоглобина. Содержится в рыбе, мясе и бобовых.
- Витамин Е помогает защитить плаценту от влияния негативных факторов. В обилии находится в помидорах, шиповнике, шпинате.
- Фолиевая кислота – важный элемент в работе нервной системы. Присутствует в печени, меде.
Лечить заболевание придется не менее 6 месяцев. Однако улучшение самочувствия и увеличение гемоглобина становятся заметными уже через месяц терапии. После родов в индивидуальном порядке решается вопрос о том, продолжать лечение или прекратить.
Домашние средства
Лечение анемии у беременных должно проходить под контролем врача. Недопустимо использование только средств народной медицины, особенно при тяжелых формах болезни. Все возможные методики лечения необходимо согласовывать со специалистом, ведь на кону жизнь не только женщины, но и ребенка.
В домашних условиях при анемии легкой степени рекомендовано соблюдение диеты. Помогают нормализовать состояние отвары из шиповника, черной смородины. При выраженном дефиците железа и пониженном уровне гемоглобина соблюдения лечебного питания недостаточно. Обязательно требуется посетить гинеколога, сдать анализы и пройти назначенный курс терапии.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
