Как правильно помочь человеку при остановке сердца?

Звучит банально, но если у человека останавливается сердце, то шансы на выживание зависят не от своевременно прибывшей реанимационной бригады, а от того, знают ли окружающие, как оказывается первая помощь при остановке сердца. Именно доврачебная медицинская помощь играет большую роль в спасении человеческой жизни.

Как определить, что нужна помощь?

Потерявшему на улице сознанию человеку не всегда необходимы реанимационные мероприятия, иногда это бывает просто обморок. Помощь при остановке сердца необходимо начинать оказывать тогда, когда у лежащего в бессознательном состоянии человека имеются следующие симптомы:

  • Нет пульса. Пульсацию нужно определять не на запястье, а на сонной артерии, приложив пальцы в районе ямки, которая образуется над ключицей.
  • Отсутствие дыхания. Если пострадавший перестает дышать, то грудная клетка не двигается. Если наличие дыхания сложно определить таким способом, например, когда в зимнее время тело скрыто теплой одеждой, можно поднести к губам человека стекло, зеркало или любой другой гладкий блестящий предмет.
  • Бледная кожа. Прекращение работы сердца делает невозможным ток крови по сосудам, и кожные покровы становятся бледными с чуть синюшным оттенком.
  • Зрачки не реагируют на свет. Достаточно приподнять у находящегося в бессознательном состоянии человека веко и посмотреть: сужаются ли зрачки при попадании на них лучей.

Массаж сердца

Вся эта симптоматика служит признаком клинической смерти и если до приезда мед бригады не делать реанимационные мероприятия, то в организме у человека произойдут необратимые изменения и мед реанимация окажется бесполезной.

Что предшествует сердечной остановке?

Остановка дыхания и сердцебиения не случается без причины, всегда имеются провоцирующие факторы. Их можно разделить на:

  • внешние;
  • внутренние.

Внешние

Их воздействие заставляет останавливаться сердечные сокращения даже у здорового человека. Таких факторов много, но наиболее часто встречаются:

  • удар в левую половину грудной клетки (удар средней силы вызывает рефлекторную остановку сердцебиения);
  • травма ребер;
  • поражение током;
  • удушение;
  • утопление;
  • большая кровопотеря.

При этом как прекращение дыхания может спровоцировать прекращение сердцебиения, так и наоборот: легкие перестают дышать из-за застоя крови в легочных сосудах.

Для того, чтобы проводить реанимационные мероприятия до приезда мед персонала, не играет роли, что остановилось в первую очередь, в любом случае необходимо делать сердечно-легочную реанимацию.

Единственным противопоказанием, когда оказание неотложной помощи нежелательно, будут травмы, несовместимые с жизнью. Например, у упавшего с большой высоты или пострадавшего в ДТП человека разможжен череп. Во всех остальных случаях неотложная мед помощь обязательно и только от умения окружающих зависит, выживет ли пострадавший.

Что такое остановка сердца

Внутренние

Состояние клинической смерти провоцируют различные заболевания, чаще связанные с нарушением полноценной работы сердечно-сосудистой системы:

  • инфаркт;
  • инсульт;
  • различные нарушения сердечного ритма;
  • патологии клапанов;
  • атеросклероз;
  • тромбоз;
  • аневризма;
  • воспалительные поражения миокарда (эндокардиты, миокардиты);
  • терминальные состояния неизлечимых болезней.

Помощь при остановке сердца не рекомендуется делать только если человек умирает от неизлечимой болезни. Конечно, проведя реанимационные мероприятия, можно на несколько часов вернуть больного к жизни, но у него нарушены болезнью все важные жизненные функции и в ближайшем времени человек снова даст остановку дыхания и сердцебиения.

Как спасать пострадавшего?

Убедившись, что нет пульса и дыхания, необходимо действовать очень быстро, ведь клетки головного мозга без регулярного поступления кислорода начинают отмирать в первые минуты. Перед проведением реанимации необходимо вызвать мед бригаду «скорой», которой четко объяснить причину произошедшего и проводимые мероприятия. Лучше вызов мед работников поручить кому-нибудь другому, чтобы как можно быстрее начать оказание первой помощи. Делать это нужно следующим образом:

  • Положить человека на ровную твердую поверхность и чуть запрокинуть ему голову для облегчения прохождения воздуха по дыхательным путям и выдвинуть нижнюю челюсть чуть вперед, препятствуя западанию языка. Если не положить человека правильно, то вдуваемый ему в легкие воздух может попадать не по назначению и скапливаться в желудке.
  • Открыть пострадавшему рот и удалить все, что может помешать дышать (остатки рвотных масс, инородные тела). Если этого не сделать, то реанимационные мероприятия окажутся безрезультатными.
  • Реанимировать нужно начинать с непрямого массажа сердца, нажимая прямыми руками на сердечную область. С какой силой делать нажатия? Существует множество таблиц, где расписана глубина нажатий в зависимости от веса и возраста больного, но в критической ситуации цифры вспомнить трудно. Мед работники рекомендуют: ширину грудной клетки пострадавшего разделить на 3, это и будет цифрой, необходимой чтобы нажатия запустили работу сердечной мышцы. Скорость нажатия должна составлять примерно 60 в минуту и после каждых 3 надавливаний пострадавшему делать 2 вдувания воздуха в легкие. Почему начинают не с дыхания? Потому, что в момент остановки дыхания, если это было не утопление, в легких осталось немного кислорода, а цель реанимационного мероприятия в первую очередь предотвратить гибель мозговых клеток, доставив к ним драгоценный газ.
  • Вдувание воздуха в легкие должно быть сильным и не очень быстрым. Если оно проводится правильно, то можно заметить, как приподнимается грудная клетка человека. Если этого нет, то значит воздух поступает в желудок или оказывающий помощь вдувает воздух с недостаточной силой. Может быть причиной и внутренняя непроходимость дыхательных путей (стеноз гортани или закупорка трахеи инородным телом), но это не повод для прекращения оказания помощи. Даже только обеспечение циркуляции крови поможет снизить риск гибели мозговых клеток, а уже врачи окажут дальнейшую помощь, нужно только дождаться «скорой».

Если реанимация проводится одним спасателем, то нужно действовать так: 30 надавливаний и 2 вдоха. При реанимировании вдвоем соотношение немного меняется: после 15 надавливаний делается небольшая пауза, во время которой помощник однократно вдувает воздух пострадавшему и далее снова продолжается сердечный массаж.

Сколько нужно реанимировать? Пока не подъедет медицинская бригада, или у человека не появятся первые признаки сердцебиения и дыхания.

Первая помощь

Определение успешности реанимации

Как определить, что доврачебная помощь оказалось успешной и можно перестать реанимировать? Показателем, что жизненно важные функции у человека восстановились, станет:

  • появление пульсации на сонной артерии;
  • возникает самостоятельное дыхание;
  • зрачки начинают реагировать на свет;
  • кожа на ощупь становится более теплой, исчезает синюшный оттенок.

Все эти признаки рекомендуется проверять периодически, примерно через каждые 2-3 цикла массаж-вдувания. Если больной не задышал в течение получаса, то следует признать, что реанимация оказалась безрезультатной и наступила смерть. Далее реанимировать не рекомендуется – в коре головного мозга произошли необратимые изменения. Другим поводом для прекращения реанимирования служит только приезд «скорой»: медики уже будут проводить спасение пострадавшего с помощью аппаратуры и медикаментозных средств.

Как только сердце прекращает биться, сразу страдают все жизненно важные органы и в первую очередь гибнет головной мозг. Даже если мед работники прибудут быстро и спасут больного, подключив его к ИВЛ, у человека, в связи с длительным кислородным голоданием могут развиться серьезные осложнения. Знание, как правильно действовать при сердечно-легочной реанимации поможет спасти человеческую жизнь.

Как вылечить гипертонию навсегда?!

В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии...

Читать далее »

Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Читайте также:
  • Адель Тихова

    Вроде бы и последовательный алгоритм действий много где описан, да и в учебных заведениях мед. помощь преподают, но на самом деле, не каждый сделает массаж сердца. Скорее даже единицы.