Причины и основные методы лечения брадикардии у детей
Одним из источников патологических процессов, возникающих в организме, выступают нарушения в работе сердца. Сбои в ритме наблюдаются как у взрослых, так и у детей. Патология, при которой частота сердечных сокращений снижается, выходя за границы возрастной нормы, называется брадикардией. Болезнь довольно редко, но наблюдается и у детей. В подобных случаях брадикардия у новорожденных проявляется в снижении ЧСС менее 100 за минуту, у малышей до 7 лет – до 70–80, у ребят младшего школьного возраста и подростков – меньше 60. Родители могут определить патологию по косвенным признакам: у ребенка пропадает аппетит, появляются слабость и головокружение, он быстро утомляется. Эти симптомы должны стать поводом для обращения к врачу.
Содержание
Причины патологии у детей
Отклонения в работе сердца происходят в результате различных жизненных ситуаций и состояния детского организма. Иногда отмечается брадикардия у эмбриона, при которой число сердечных сокращений становится меньше 110 ударов в минуту. При продолжительном течении патологии существует риск задержки развития и гибели плода. ЧСС эмбриона мониторится на протяжении всей беременности.

Среди причин брадикардии у детей выделяются следующие:
- Нарушения функций нервной (неврозы) и эндокринной (метаболические изменения) систем (наиболее часто наблюдаются в подростковом возрасте).
- Повышение внутричерепного давления.
- Врожденные пороки сердечной мышцы.
- Воспалительные изменения в сердце – эндокардит или миокардит.
- Гипоксия во время родов.
- Недостаточная функция щитовидной железы.
- Перенесенные инфекции.
- Серьезное переохлаждение тела.
- Чрезмерный рост внутренних органов, в том числе и сердца.
- Продолжительное влияние медикаментозных средств либо сильнодействующих препаратов.
Иногда замедление сердцебиения у детей связано со впечатлительностью, например, с испугом, когда малыши надолго задерживают дыхание. Обращаться за медицинской помощью в таких случаях не требуется.
Основные симптомы
Среди признаков заболевания у детей часто замечаются:
- Быстрая утомляемость после незначительной активности.
- Периодическое возникновение обмороков.
- Головокружения, перепады АД.
- Боль в грудной области.
- Потеря аппетита.
- Ухудшение памяти.
- Одышка.
- Частота пульса, не соответствующая возрасту.

Обычно заболевание проявляется не одним, а целым комплексом признаков. При этом важный диагностический симптом – это замедленная пульсация, свидетельствующая о низкой ЧСС после физической нагрузки или спортивных игр. В отдельных случаях насчитывается всего 30–35 ударов. Перечисленная симптоматика указывает на постоянную гипоксию внутренних органов.
Классификация
По причине возникновения брадикардию подразделяют на виды. К основным относятся:
- Фармакологическая (медикаментозная) появляется в результате приема лекарств.
- Патологическая брадикардия образуется по причине нарушений функционирования какого-либо внутреннего органа.
- Физиологическая. В такой ситуации замедленная работа сердца не вызывает у человека неприятных ощущений.
На основании частоты ударов сердца брадикардия бывает:
- Легкой — при ЧСС от 50 до 60 ударов.
- Умеренной — при работе органа с частотой 40–50 сокращений.
- Выраженной — когда ЧСС снижается до 40 толчков в минуту.
Легкая и умеренная формы брадикардии не вызывают осложнений здоровья. Сердце прокачивает кровь с необходимой силой. При выраженной патологии кровообращение в первую очередь нарушается в области внутричерепных артерий. В ходе таких изменений кожа и слизистые у больного бледнеют, часто теряется сознание, возникают судороги. Требуется срочное лечение.
По формам заболевания выделяют:
- Синусовую брадикардию.
- Гетеротопную (наблюдается нечасто).
Большое распространение получила синусовая брадикардия, которая, в свою очередь, делится на первичную (врожденную) и приобретенную (подробнее о слабости синусового узла можно посмотреть здесь. Ослабление иммунной системы, периодические воспаления легких, менингит нарушают функции головного мозга, сердца и других органов. Такие факторы способствуют появлению приобретенного заболевания.

Диагностика
Брадикардия выявляется по следующей методике:
- Анализируются жалобы ребенка (если возраст это позволяет) на наличие переутомления, головокружений, потерь сознания, занятий спортом с чрезмерными нагрузками.
- Врачами проводится осмотр, включающий подсчет пульса, фиксацию границ сердечной мышцы.
- Берутся анализы мочи и крови для определения уровня гормонов.
- Назначается ЭКГ с дозированной нагрузкой (больной выполняет задание на велотренажере).
- Проводится УЗИ сердечной мышцы для выяснения кардинальных причин болезни.
Ребенка непременно должен осмотреть эндокринолог, а также невролог на предмет отсутствия нарушений в работе соответствующих систем, которые могут стать причинами патологии. Если обнаруживается брадикардия у плода при беременности, то назначается ряд повторных обследований. Даже единичный случай снижения сердечной деятельности эмбриона нуждается в тщательной диагностике. Если подобное отклонение продолжается до поздних сроков вынашивания, то это сигнализирует об ухудшении плацентарного кровообращения.
Лечение и профилактика
Способ терапии брадикардии выбирается в зависимости от степени ее развития. Легкая или умеренная форма болезни не угрожает жизни ребенка, если отсутствуют патологии сердца органического свойства. Со временем нормальный ритм восстанавливается. Выраженная брадикардия лечится лекарственными средствами, среди которых:
- кофеин,
- корень женьшеня,
- «Изадрин»,
- «Изопреналин»,
- «Экстракт элеутерококка»,
- «Эуфиллин»,
- «Атропин»,
- «Эфедрин»,
- белладонна.
Повышенная брадикардия, протекающая в сопровождении патологий других внутренних органов и систем, требует терапии основного заболевания. Если недуг протекает на фоне врожденной АВ-блокады, симптомов слабости синусового узла, пациенту имплантируют электрокардиостимулятор.
Ранние формы можно вылечить народными способами. Однако прибегать к домашним средствам без консультации врача запрещено. Дозировку и длительность такого лечения должен определить доктор. К растительным средствам, снижающим ЧСС, относятся:
- бессмертник,
- татарник,
- тысячелистник,
- морские водоросли,
- лимонник.
Рекомендовано обильное питье. Наиболее подходящими напитками являются:
- зеленый чай,
- кофе с молоком,
- какао,
- цикорий,
- отвар шиповника.
Профилактика заболевания заключается в слежении за питанием, организации частых прогулок и выполнении физических упражнений. Спорт занимает особое место в лечении детской брадикардии. Нагружать организм ребенка серьезными нагрузками не рекомендуется. Достаточно совершать легкую утреннюю гимнастику, обливаться для закаливания, купаться в бассейне. Комплекс нужных упражнений может подобрать лечащий врач.
Возможные осложнения
При первых же признаках брадикардии больного нужно отвести к специалисту, иначе вероятны различные последствия, вплоть до трагических:
- Внезапная остановка сердца из-за аритмии.
- Травмы при падении, вызванном потерей сознания.
- Нарушение мозгового кровообращения.
- Сердечно-сосудистая недостаточность.
- Ишемическая болезнь сердца, заканчивающаяся инфарктом.
При своевременном обращении за медицинской помощью с недугом удается справиться.