Инструкция по применению Симвастатина
«Симвастатин, инструкция по применению», — такой запрос наберут в интернете те, кому небезразлично, что за лекарство они принимают. Конечно, перед назначением медикамента доктор объяснил, что таблетки способствуют нормализации липидного обмена и снижают холестериновый уровень, но все же стоит поподробнее узнать, что это за средство.
Содержание
Составляющие препарата
Симвастатин Алкалоид относится к гиполипидемическим средствам и способствует уменьшению образования холестерина.
Выпускается препарат в таблетках, содержащих 10, 20 или 40 мг активного вещества симвастатина.
В качестве дополнительных составляющих в состав таблетки входят:
- аскорбиновая кислота;
- моногидрат лактозы (молочный сахар);
- моногидрат лимонной кислоты;
- стеарат магния;
- прожелатининный крахмал;
- микрокристаллическая целлюлоза.
Оболочка, покрывающая таблетку, способствует тому, что всасывание препарата произойдет в определенном участке кишечника и активные вещества не будут разрушены кислыми компонентами желудочного сока.

Фармакологическое действие
После попадания в организм, Симвастатин Аналог активно всасывается в кровь (примерно 60-70% действующего вещества таблетки попадает в кровеносное русло). При попадании в кровь препарат почти полностью (95-98%) связывается с холестериновыми липидами.
Максимальная концентрация Симвастатина в плазме наблюдается спустя 1-2 часа после приема, а потом его уровень начинает постепенно снижаться. Препарат не обладает кумулятивным эффектом и спустя 12 часов на 90% выводится из организма с мочой и калом. На лечебный эффект лекарства не оказывает влияния прием пищи.
Лекарство Симвастатин способствует:
- уменьшению образования холестерина;
- улучшению состояния сосудистой стенки;
- замедлению атеросклеротических процессов.
Устойчивый терапевтический эффект отмечается только спустя 2-3 недели регулярного приема медикамента. Для полной нормализации холестеринового уровня необходимо пить таблетки в течение 4-6 недель. Дозировка препарата подбирается индивидуально, с учетом нарушений липидного обмена.
В каких случаях назначают лекарство?
Симвастатин Алкалоид инструкция по применению рекомендует назначать в следующих случаях:
- впервые возникшая гиперхолистеринемия, которая не поддается коррекции немедикаментозным способом (диета, физическая активность, снижение массы тела);
- сочетанная гипертриглицеридемия и гиперхолистеринемия;
- пациент находится в группе риска по развитию коронарного атеросклероза;
- после инфаркта для профилактики сердечно-сосудистых осложнений (транзиторный ишемический инсульт), которые могут привести к летальному исходу.
Курс профилактического лечения для каждого пациента подбирается индивидуально, с учетом тяжести заболеваний и степени риска развития осложнений.

С осторожностью, несмотря на имеющиеся для назначения Симвастатина показания, препарат нужно назначать в следующих случаях:
после курса лечения иммунодепрессантами;
- при тяжелых инфекциях, которые сопровождаются интоксикацией организма;
- если артериальная гипертензия сопровождается частыми гипертоническими кризами;
- когда имеется нарушение тонуса скелетной мускулатуры;
- если в анамнезе есть эпилепсия;
- при тяжелых патологиях почек;
- если больной не может отказаться от злоупотребления алкоголем.
При этих состояниях для Симвастатина применение возможно, но дозировка должна быть значительно уменьшена.
Когда нельзя назначать препарат?
Симвастатин Алкалоид нельзя назначать при следующих состояниях:
- индивидуальная непереносимость одного из компонентов, входящих в Симвастин таблетки;
- аллергия на лекарства статиновой группы;
- болезни печени в стадии обострения;
- миопатии (болезни скелетных мышц);
- дети до 18 лет;
- беременные.
Также Симвастатин Алкалоид нельзя назначать женщине в период кормления грудью. Препарат проникает в грудное молоко и оказывает негативное влияние на обменные процессы ребенка. Если для кормящей матери возникает необходимость в лечении препаратом и не удается подобрать заменяющий Симвастатин аналог, безопасный для ребенка, то грудничка переводят на искусственное вскармливание на время всего лечебного курса, необходимого для стабилизации холестерина у женщины.

Побочное действие лекарства
Симвастатин Алкалоид, как и многие другие препараты, может оказывать при его приеме побочное влияние на системы и органы. Могут отмечаться следующие реакции:
- Нарушение работы ЖКТ: диспепсия, тошнота и рвота, боли в желудке.
- Изменение биохимического состава сыворотки крови: повышение билирубина и щелочной фосфокиназы. При резком повышении печеночных ферментов у больного могут возникнуть пожелтение склер и кожных покровов.
- Изменения общего анализа крови. Отмечается повышение СОЭ, увеличивается количество эозинофилов. Могут выявляться признаки анемии, связанные с понижением уровня гемоглобина или со снижением количества эритроцитов.
- Проблемы со зрением. Человек жалуется на нечеткость зрения, на неспособность сфокусировать взгляд.
- Изменение вкуса. Вкусовые ощущения могут пропадать полностью или частично, в некоторых случаях наблюдается изменение вкуса, например, когда соленое кажется горьким.
- Неврологические нарушения: расстройства сна, головные боли, чувство хронической усталости, парастезии и парезы, а в более тяжелых случаях может развиться судорожный припадок.
- Аллергические проявления могут быть как в виде различных сыпей, так и в виде отеков. Наиболее опасны отеки лица, шеи и гортани.
- Нарушение работы дыхательной системы проявляются одышкой и сухим кашлем. В редких случаях у пациентов ,имеющих в анамнезе легочные заболевания, развивается приступ удушья.
- При влиянии препарата на костно-мышечную систему возникает внезапная слабость мышц, полисуставные боли или боли в костях.
- Иммунологические реакции могут возникнуть как системная красная волчанка, васкулит или ревматическая полимегалия.
- На сердечно-сосудистую систему Симвастатин Алкалоид оказывает побочное действие редко. У некоторых больных может отмечаться учащение пульса.
При появлении побочных реакций медикамент необходимо отменить. Если необходимо продолжать лечение еще длительное время, то рекомендуется подобрать аналоги препарата, обладающие холестериноснижающим действием.
Фармакологические исследования показали, что во время лечения Симвастатином нельзя употреблять грейпфрут и соки из него. Этот цитрусовый фрукт повышает риск развития побочных реакций на Симвастатин Алкалоид и его аналоги статинового ряда в 2-3 раза.
Способ применения и дозы
Препарат принимается в таблетках, раз в сутки. Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом, для чего перед назначением медикамента у больного исследуется кровь на содержания холестерина.
Рекомендованное время приема препарата – вечер, но может быть рекомендовано и другое время.
Эффективность лечения проверяют каждые 2-3 недели, и при необходимости проводят изменение дозировки. Самостоятельно дозу уменьшать или увеличивать нельзя: если понижение количество средства скажется лишь на терапевтическом эффекте, то самовольное превышение дозы может спровоцировать передозировку.
Передозировка
Специфических признаков для передозировки Симвастатином нет, она может проявляться как один из побочных эффектов на прием препарата.
При подозрении на передозировку необходимо промыть желудок и принять активированный уголь.
Если самочувствие удовлетворительное, то нужно обратиться в поликлинику и сдать анализ крови для проверки биохимических показателей.
В случае сильного ухудшения самочувствия надо немедленно вызвать «скорую».
Взаимодействие с другими лекарствами
Показания к применению Симвастатина указывают, что медикамент может применяться как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими лекарственными средствами. Некоторые принимаемые пациентом лекарства других фармакологических групп могут усилить риск развития побочных эффектов.
Возникновение побочной реакции со стороны костно-мышечной или нервной систем может спровоцировать назначение одновременно с Симвастатином следующих лекарств:
- противогрибковые (кетоконазол и другие средства из этого ряда);
- никотиновая кислота;
- антибиотики из группы эритромицинов;
- иммунодепрессанты и цитостатики;
- АРВТ терапия (препараты для поддержания иммунной системы вич-инфицированных больных);
- лекарства циклоспориновой группы;
- Верапамил или Амиодарон;
- фибраты;
- Дилтиазем.
Если человек принимает один из перечисленных препаратов или недавно лечился этими лекарствами, то Симвастатин назначают с большой осторожностью. Таким больным рекомендуется для лечения подбирать аналоги не статинового ряда.
Кроме того, Симвастатин Алкалоид нужно с осторожностью, под строгим контролем свертываемости крови назначать пациентам, которые принимают таблетки, влияющие на свертываемость крови (Варфарин, Фенпрокумон). Совместный прием медикаментозных средств повышает риск появления спонтанных внутренних кровотечений.
При совместном приеме с сердечными гликозидами, Симвастатин усиливает их действие. Могут появиться симптомы, похожие на те, которые возникают при отравлении гликозидами.
Аналоги препарата
Аналоги Симвастатина делятся на 2 группы:
- препараты содержащие Симвастатин;
- медикаменты статинового ряда, дающие при лечении ими похожий холестериноснижающий эффект.
Содержащие Симвастатин
Эти аналоги могут применяться в качестве замены медикамента Симвастатина и отличаются от него только ценой и содержанием активных компонентов. С лечебной целью могут быть назначены:
- Акталипид;
- Веро Симвастин;
- Зокор форте;
- Симвакард;
- Атеростат;
- Вазилип.
Список аналогичных лекарств очень большой, но самостоятельно менять Симвастатин на другой аналог не рекомендуется. Препараты, выпускаемые различными фармакологическими компаниями могут иметь различную дозировку и пред тем, как заменить лекарство, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Медикаменты статинового ряда
Лекарства из этой группы назначают, когда применение Симвастатина по каким-то причинам (противопоказания или индивидуальная непереносимость) невозможно. Больному могут быть назначены:
- Атеростат;
- Алекстатин;
- Атомакс;
- Вазотор;
- Ровакор;
- Тевастор;
- Роксера.
Медикаменты статиновой группы всегда подбираются индивидуально для каждого пациента. При подборе врач всегда учитывает данные биохимических показателей, какие пациент принимал ранее лекарства и множество других факторов.
Инструкция по применению Симвастатина указывает, что это средство является одним из самых эффективных для нормализации липидного обмена. Но самостоятельно препарат принимать нельзя, ведь дозировка подбирается строго индивидуально. Конечно, без рецепта Симвастатин в аптеке не отпускаются, но всегда найдутся «доброжелатели», которые подарят оставшиеся после лечения хорошие таблетки. Но, прежде чем начать самолечение, рекомендуется ознакомиться сначала со списком противопоказаний и побочных эффектов и решить: стоит ли проконсультироваться с врачом.