Применение «Панангина» при беременности
«Панангин» – комплексный препарат, созданный на основе аспарагинатов калия и магния. Форма выпуска представлена в таблетках и ампулах для внутривенного введения. Лекарство предназначено для восполнения дефицита названых элементов, питания сердечной мышцы, с целью регуляции метаболизма миокарда, улучшения работы сердца. «Панангин» для беременных применяется, чтобы предотвратить развитие гипокалиемии и гипомагниемии (острого недостатка калия и магния), предупредить осложнения, возникающие из-за нехватки веществ в организме женщины.
Состав препарата основывается на взаимодействии двух компонентов, отвечающих за работу сердца. Восполнить недостаток калия возможно только при помощи магния. Элемент отвечает за транспортировку калия через мембрану в клетку.
Содержание
Показания к применению препарата при беременности
В период вынашивания ребенка увеличивается объем крови, повышается нагрузка на сердце, что вызывает учащенное сердцебиение. Обычно изменения не требуют медикаментозной коррекции, но когда присоединяется недостаток калия и магния, состояние женщины может резко ухудшиться, особенно если у будущей мамы присутствует хроническая сердечная патология. Дефицит микроэлементов усугубляет токсикоз, прием диуретиков, несбалансированный рацион, эндокринные проблемы. В результате развиваются:
- тахикардия;
- затрудненное дыхание, беспокоит ощущение нехватки воздуха;
- головокружения вплоть до потери сознания;
- отеки;
- расстройство стула;
- гипертония;
- онемение;
- судороги.

Необходимость в приеме «Панангина» во время беременности возникает, когда у женщины диагностируется недостаток активных веществ препарата. Лекарство подходит и для профилактики. Целесообразность использования средства определяет врач в случае, если у будущей мамы возникли изменения в работе сердца. Препарат назначают:
- при аритмии;
- при нарушении кровотока в коронарных сосудах и потребности сердечной мышцы в кислороде;
- при совместном приеме с сердечными гликозидами;
- при развитии ишемии.
В итоге «Панангин» не только нормализует работу сердца, не нарушая воздействие лекарств, применяемых в комплексном лечении. Он также снижает негативное влияние мочегонных средств и сердечных гликозидов. Справляется с отеками, судорогами, дает легкий седативный эффект и устраняет сонливость.
Среди аналогов лекарства есть и дешевые отечественные препараты — «Аспаркам» и «Аспангин». Но беременным женщинам кардиологи преимущественно назначают «Панангин». Хотя цена венгерского средства существенно выше, чем за отечественный «Аспаркам», предпочтение отдается импортному производителю, поскольку таблетки заключены в оболочку, что предохраняет желудок от повреждений.
Существующие противопоказания и побочные эффекты
Согласно инструкции применять «Панангин» при беременности не запрещено. Прием препарата не допускается в следующих случаях:
- чувствительность к составляющим синтетического средства;
- гиперкалиемия, когда в крови отмечается избыток калия;
- гипермагниемия при повышенном уровне магния;
- при развитии кардиогенного шока, для которого характерно критическое снижение артериального давления в результате малого сердечного выброса;
- миастения в тяжелой форме;
- нарушение атриовентрикулярной проводимости, поскольку препарат замедляет проведение нервных импульсов из предсердий в желудочки;
- изменение кислотно-основного равновесия в сторону снижения рН;
- острая стадия метаболического ацидоза;
- разрушение эритроцитов в крови – гемолиз;
- нарушение водно-щелочного баланса – дегидратация;
- понижение функции коры надпочечников.

«Панангин» выводится почками, поэтому при заболевании органа, в период хронической или острой недостаточности отмечается снижение его фильтрующих способностей. В таких случаях лечение «Панангином» осуществляется под контролем врача, чтобы не допустить накопления магния и калия в организме. Также с осторожностью назначают препарат:
- при выраженных патологиях печени,
- при угрозе развития отеков,
- при пониженном уровне фосфатов в крови.
Как правило, «Панангин» при беременности назначают в первом триместре, так как комплексных исследований по поводу влияния лекарственного средства на эмбрион не проводилось.
В некоторых случаях врач принимает решение о приеме лекарственного средства в начале беременности, если его использование необходимо по медицинским показаниям. Поводом может служить сильный токсикоз, сопровождающийся потерей жидкости и калия. Но рациональность применения оценивается специалистом после анализов при недостатке элемента.
Побочные реакции
В некоторых случаях «Панангин» может вызвать нежелательные реакции организма на прием лекарственного средства. Обычно состояние связано с передозировкой ионами одного или обоих компонентов препарата. Проявляется это следующими симптомами:
- Нервная система реагирует парестезией (расстройством чувствительности, сопровождающимся ощущением легкого покалывания, мурашек или онемения), снижением рефлекторной деятельности, иногда судорогами в мышцах.
- Реакция сердца и сосудов определяется по покраснению лица, снижению артериального давления. Возможно развитие парадоксальной реакции, которая выражается в нарушении сердечного ритма (экстрасистолии), AV-блокады.
- Со стороны органов дыхания отмечается затрудненность, беспокоит чувство жара.
- Для ЖКТ характерно появление жажды, тошноты и рвоты, поноса, жжения в поджелудочной железе. Как правило, симптоматика свойственна людям с гастритом и холециститом.
При первых признаках появления побочных эффектов и последствий передозировки беременной женщине требуется сразу прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Выбор дозировки
Будущая мама должна четко понимать, что одышка и тахикардия во второй половине срока – не повод пить «Панангин» самостоятельно. При появлении симптомов следует обратиться к терапевту или кардиологу в женской консультации. Если специалист выявит недостаток калия и магния, будет назначено нужное лекарство.
В каждом случае необходимость применения «Панангина» при беременности и его доза определяются индивидуально в зависимости от симптомов, состояния женщины, результатов анализов и реакции организма. Обычно лекарственное средство назначается перорально по одной таблетке в день, иногда требуется его трехкратный прием. Внутривенное использование медикамента в акушерстве применяется редко, только в острых случаях, так как способ чреват быстрым развитием гиперкалиемии и гипермагниемии. Когда врач считает нужным, может назначить инъекции раствора с глюкозой в вену или капельницу.
Если принимаются другие лекарства или витамины, важно поставить в известность терапевта, чтобы избежать развития побочных эффектов.
Гиперкалиемию могут вызвать:
- добавки, содержащие калий и магний;
- калийсберегающие диуретики;
- ингибиторы АПФ;
- β-адреноблокаторы.
Препараты кальция понижают действие магния, а витамин B6 (пиридоксин) способствует его быстрому всасыванию. Лекарства, обволакивающие желудок, не позволяют компонентам «Панангина» полноценно впитываться. Учитывается, что кислая среда снижает активность ионов обоих элементов, поэтому лекарственное средство принимают после еды.
Прием «Панангина» не противопоказан беременным. Лекарство облегчает состояние будущей мамы, помогая сердцу справиться с повышенной нагрузкой, избавляя от дефицита элементов. Но лечение должно проходить под контролем врача с точным соблюдением дозировки, так как повышается риск развития тяжелых состояний. Именно поэтому самолечение препаратом недопустимо для пациенток в положении.