Инструкция по применению нитросорбида
Нитросорбид – препарат, входящий в группу органических нитратов. Его действие заключается в расширении коронарных сосудов, благодаря чему потребность сердечной мышцы в кислороде существенно снижается. Также нитросорбид уменьшает объём поступающей крови в правое предсердие и оказывает коронорасширяющее действие. Перед приемом следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению нитросорбида.
Содержание
Показания и полезные свойства
От чего же помогает нитросорбид? Его действие направлено на:
- лечение ишемии;
- предупреждение и ликвидация приступов, которые возникают при стенокардии;
- восстановительная комплексная терапия после инфаркта.
Также следует выделить комплексные показания к применению нитросорбида для лечения таких болезней, как сердечная недостаточность, лёгочная гипертензия.
Нитросорбид воздействует следующим образом:
- налаживает циркуляцию крови на сердечном участке, который поврежден ишемией;
- способствует повышению толерантности к нагрузкам у больных ишемией;
- снижает нагрузку на мышцу сердца больным сердечной недостаточностью;
- расширяет коронарные, а также периферические сосуды;
- понижает кровяное давление.
Эффект наблюдается уже через 5 минут после приёма препарата, а действие продолжается более 4 часов.
Форма выпуска и состав
Основным компонентом медикамента является изосорбид динитрат. Также в его состав входят такие компоненты, как поливинилацетат, лактоза, моногидрат, тальк. Выпускается в таблетках круглой формы и белого цвета.
Под действием изосорбида динитрата гладкомышечные сосудистые стенки расслабляются. Влиянию поддаются как вены, так и артерии. Благодаря быстрому всасыванию в кровь, быстро наступает лечебный эффект.
Действие препарата
Таблетки растворяются в желудке через несколько минут после попадания туда. Максимальный эффект достигается уже через пару часов после применения. Полный вывод лекарства из организма происходит по истечению 12 часов. Накопительного эффекта нитросорбид не имеет. Изосорбид динитрат метаболизируется в печени. Препарат полностью выводится с мочой.
Способ применения
Существует 3 способа приёма таблеток:
- Пероральный.
- Трансбуккальный.
- Сублингвальный.
Пероральный приём подразумевает глотание таблетки целиком, запивая водой. Трансбуккальный и сублингвальный приём означают полное рассасывание таблетки под языком.
Для купирования стенокардических приступов у взрослых таблетки нитросорбид назначают по 10 мг, 3-4 раза в течение дня за полчаса до еды. Дозу иногда увеличивают до 30 мг если этого требует случай. Но, в сутки нельзя принимать более 180 мг препарата.
При сердечной недостаточности лекарственное средство пьют от 10 до 20 мг перорально, 3-4 приёма в день. При легочной гипертензии нитросорбид принимают по 10-20 мг до еды, от 5 до 6 приёмов в течение дня, лечение проводится в комплексе с другими препаратами.
Для ликвидации приступов стенокардии таблетки следует пить по 10 мг сублингвально. Чтобы терапевтический эффект настал как можно быстрее, таблетку разжёвывают и удерживают во рту до полного её растворения. Нужно отметить, что от правильности приёма нитросорбида в каждом конкретном случае зависит его эффективность, поэтому не стоит пренебрегать способом приёма.
Если принимать препарат на протяжении длительного времени и в высоких дозах, организм может ослабить реагирование на него. Во время приёма препарата, особенно когда дозировка увеличивается, необходимо контролировать частоту сокращений сердца, а также артериальное давление.
Побочные действия
В большинстве случаев наблюдается хорошая переносимость лекарства. Однако в редких случаях, развитие побочных симптомов всё-таки возможно, выражаются они следующим образом:
- чувство тошноты, сухость ротовой полости, рвота;
- если таблетки принимаются способом рассасывания, то в некоторых случаях наблюдается покалывание и жжение языка;
- вначале приёма может беспокоить головная боль, которая при дальнейшем приёме препарата будет уменьшаться;
- бессонница, необоснованная утомляемость, проблемы со зрением;
- ощущения жара, тахикардия, возможно развитие артериальной гипотензии, сильное понижение артериального давления;
- аллергия (сыпь, зуд, жжение и прочее);
- в очень редких случаях может наблюдаться усиление приступов стенокардии.
Противопоказания
Не рекомендуется приём лекарства при наличии следующих факторов:
- если наблюдается индивидуальная непереносимость препарата или же повышенная чувствительность к его компонентам;
- препарат противопоказан больным геморрагическим инсультом, а также анемией;
- если имеют место черепно-мозговые травмы приём препарата запрещён;
- отек лёгких, гипотензия.
В связи с увеличением риска нитратных реакций нитросорбид не назначают больным, у которых наблюдается гипертрофическая кардиомиопатия. При церебральных нарушениях кровообращения препарат также назначают с большой осторожностью. Особый контроль требуется за пожилыми людьми, которым назначается нитросорбид. В период лечения необходимо воздержаться от вождения автомобиля и травмоопасной работы.
Нитросорбид при беременности
В таком положении лечение с помощью нитросорбида должно проводиться под пылким присмотром специалиста. Перед тем как назначить препарат будущей маме, врач должен хорошо взвесить пользу от препарата и вред, который он может нанести ребёнку. Если приём нитросорбида происходит во время лактации, возможно прерывание кормления грудью на момент лечения.
Особенности приёма препарата
Сразу стоит отметить, что препарат не назначается для купирования стенокардических приступов.
Чтобы эффект препарата не прекращался и не происходило привыкание организма к нитросорбиду не нужно принимать его в больших дозах. Если толерантность организма наблюдается, необходимо отменить приём нитросорбида на 2 суток. Пациентам следует также знать, что антиангинальный эффект основного действующего вещества нитросорбида напрямую зависит от режима дозирования, поэтому график приёма и дозировку необходимо тщательно соблюдать.
Пациентам, у которых наблюдаются гипотиреоз, гипотермия или недостаточное питание медикамент назначается с особой осторожностью. Также особого внимания требует назначение препарата пожилым людям, учитывая их возрастные изменения в организме, особенно это касается сердца, печени, почек.
Отмена нитросорбида происходит постепенно, путём уменьшения дозы. Для лечения нитратных головных болей и в профилактических целях артериальной гипотензии приём препарата должен назначаться начиная с минимальной дозировки. Во время приёма нитросорбида необходимо исключить употребление алкоголя. Также пациентам, принимающим препарат в целях поддерживающей терапии необходимо знать о том, что совместное применение нитросорбида с препаратами, в состав которых входят ингибиторы фосфодиэстеразы запрещено. Это многократно увеличивает риск появления гипотензии.
Как взаимодействует нитросорбид с другими препаратами?
Одновременный приём нитросорбида и виагры запрещён. Это может повлечь за собой артериальную гипертензию или же инфаркт миокарда.
Препараты, обладающие обволакивающим и вяжущим эффектом, а также адсорбенты способствуют сильному снижению всасывания организмом нитросорбида. Поэтому необходимо исключить их совместный приём.
Использование нитросорбида вместе с антихолинергическими лекарствами повышает возможность нарушений памяти у людей в пожилом возрасте.
Усилению гипотензивного эффекта медикамента способствуют бета-андреноблокаторы и этанол. Нитросорбид, в свою очередь, усиливает терапевтическое действие дигидроэрготамина.
Передозировка
Приём лекарства в больших дозах грозит такими последствиями:
- обмороки, возникновение сильных головных болей, гипотензия;
- возможны судороги, а также повышенная температура;
- затруднения дыхания, возникновения аритмии, сильная слабость;
В случае передозировки необходимо провести симптоматическую терапию. Если же случай передозировки тяжёлый, тогда вводится допамин и симптоматические препараты. Если прошло меньше получаса после перорального приёма нитросорбида необходимо промыть желудок, а затем принять энтеросорбенты.
Аналоги
Препарат отличается эффективным воздействием на организм и невысокой стоимостью. Однако не всегда удаётся найти препарат в аптеке. В таком случае можно прибегнуть за помощью к аналогам нитросорбида.
Препарат кардикет – популярный аналог нитросорбида. У препаратов одно и тоже действующее вещество – изосорбид динитрат. Назначение препарата обусловлено предупреждением инфаркта миокарда, а также стенокардии.
Дикор лонг – более дорогой аналог нитросорбида. Вспомогательными компонентами препарата являются диоксид титана, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал. В стационарных условиях таблетки могут назначаться беременным и детям.
Изо мик – таблетки, которые являются популярным аналогом нитросорбида. Имеют тоже самое действующее вещество. Обладают достаточно эффективным действием, но и стоимость таблеток остаётся относительно высокой.
Изодинит назначается для купирования инфаркта миокарда или состояния после него. Также показан при спазме коронарных и периферических артерий, в случае отека лёгких.
Аэросонит – оказывает положительное действие на сосуды. Уменьшает кислородную потребность миокарда за счёт преднагрузки и постнагрузки. Обладает коронорасширяющим действием, перераспределяет кровоток в области с пониженным кровоснабжением.
Динисороб – антиангинальный аналог нитросорбида. В гладкой мускулатуре высвобождает активное вещество оксида азота. Способствует повышению толерантности к физической нагрузке больных стенокардией и ИБС.
Атенолол применяют для лечения ишемии, артериальной гипертензии, стенокардии, всевозможных аритмий. Также препарат может назначаться для предупреждения мигрени и комплексного лечения тиреотоксикоза.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
