Инструкция по применению препарата «Аторвастатин»

Одна из распространенных на сегодняшний день причин проблем со здоровьем – это повышенный уровень холестерина в крови. Этот показатель терапевты и кардиологи отслеживают неспроста. По нему можно судить о состоянии сосудов, их проходимости и сократительной способности. Одним из наиболее часто применяемых лекарственных средств, предназначенных для нормализации уровня холестерина в крови, является «Аторвастатин». Инструкция по его применению содержит достаточно подробную информацию об особенностях препарата. Однако прежде чем начинать прием данного средства, следует пройти необходимое обследование и проконсультироваться с врачом, который установит наличие показаний к применению и поможет подобрать оптимальную дозу.

Общие сведения

Данное лекарственное средство принято относить к третьему поколению веществ из фармакологического класса статинов.

Снижая в результате комплекса биохимических реакций степень прогрессирования атеросклеротических бляшек на эндотелии сосудов, «Аторвастатин», тем не менее, не вызывает инволюции очагов отложения холестерина. Диаметр пораженных атеросклерозом сосудов на фоне курса лечения остается прежним.

Клинический эффект «Аторвастатина» выражается в существенном замедлении развития ишемической болезни сердца, цереброваскулярной болезни и артериальной недостаточности нижних конечностей (за счет замедления формирования бляшек).

Степень абсорбции препарата довольно высока. Пища несколько понижает этот показатель, однако уменьшение концентрации липопротеидов низкой плотности в плазме существенно не меняется.

Показания к применению Аторвастатина

Состав препарата и форма выпуска

Активное действующее вещество данного препарата – аторвастатина кальция тригидрат. Форма выпуска – двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.

Таблетки могут содержать разное количество активной субстанции:

  • аторвастатин 10 мг;
  • аторвастатин 20 мг;
  • аторвастатин 40 мг;
  • аторвастатин 80 мг.

Фармакологическое действие

Условно можно выделить 3 основных направления, по которым «Аторвастатин» действует на организм:

  1. «Аторвастатин» и его аналоги воздействуют на то звено метаболизма холестерина, которое касается его биосинтеза. Данное вещество в результате комплекса биохимических реакций ингибирует синтез холестерина. После такого воздействия снижается концентрация атерогенной фракции липидов, а впоследствии и внутриклеточного содержания холестерина и возрастает доля полезных жиров. Следствием применения данного вещества является существенное замедление роста атеросклеротических бляшек.
  2. Оказывает «Аторвастатин» и антиоксидантное действие, благодаря которому защищает внутреннюю поверхность сосудов от негативного воздействия свободных радикалов.
  3. Кроме того, данное вещество способно положительно влиять на реологические показатели крови, снижая ее вязкость, что способствует существенному улучшению гемодинамики и микроциркуляции в тканях.

Когда показано применение «Аторвастатина»?

В каких случаях врач может назначить «Аторвастатин»? Показания к применению данного медикамента связаны с уровнем холестерина в кровотоке.

С целью повышения эффективности лечения «Аторвастатин», независимо от дозировки, должен применяться в сочетании с диетотерапией.

  1. Семейная гиперхолестеринемия, наследуемая по гомозиготному типу. Таблетки «Аторвастатин» при этом заболевании применяются для понижения уровня липопротеидов низкой плотности и холестерина в тех случаях, когда применение диетотерапии и других немедикаментозных методов не приводит к желаемому результату.
  2. Лекарство «Аторвастатин» применяется для коррекции дисбеталипопротеидемии в случае неэффективности диетотерапии.
  3. Комплексная терапия пациентов с повышенным содержанием триглицеридов в плазме крови.
  4. Комбинированная гиперлипидемия.
  5. Гетерозиготные семейная и несемейная гиперлипидемии.
  6. Первичная гиперхолестеринемия.

Головная боль как побочный эффект

Побочные явления

При назначении гипохолестеринемической терапии необходимо учитывать возможные побочные действия «Аторвастатина». В большинстве случаев они бывают выражены довольно слабо и постепенно исчезают самостоятельно. Однако при их возникновении настоятельно рекомендуется сообщить об этом лечащему врачу.

  1. Запор.
  2. Диарея.
  3. Обострение гастрита или язвенной болезни.
  4. Обострение панкреатита.
  5. Холестаз.
  6. Воспаление ткани печени.
  7. Миозит.
  8. Вздутие живота, метеоризм.
  9. Снижение аппетита.
  10. Снижение массы тела.
  11. Болезненные ощущения в области живота.
  12. Гриппоподобный синдром.
  13. Астенический синдром.
  14. Артралгии.
  15. Головные боли.
  16. Головокружение, нарушение координации.
  17. Мышечные спазмы и судороги.
  18. Галлюцинаторный синдром.
  19. Ангионевротический отек.
  20. Кожные высыпания.
  21. Крапивница.
  22. Алопеция.
  23. Анафилактический шок.
  24. Бронхоспазм.
  25. Повышение риска грибковых заболеваний (актуально при приеме больших доз препарата).
  26. Нарушения памяти (в случае лечения высокими дозами «Аторвастатина»).
  27. Повышенная утомляемость.
  28. Могут регистрироваться изменения со стороны состава крови в виде тромбоцитопении.

Некоторые из этих явлений лишь предположительно относят к побочным эффектам, так как связь их развития с применением препарата «Аторвастатин» пока достоверно не установлена.

Многих побочных эффектов, скорее всего, удастся избежать, если при приеме препарата строго следовать указаниям лечащего врача.

Способ применения и дозировка

Во избежание развития побочных эффектов необходимо придерживаться правил применения фармацевтического препарата «Аторвастатин». Инструкция по применению предписывает всегда начинать прием этого медикамента со стартовой дозы в 10 мг однократно.

В случае необходимости доза может быть повышена, но делать это следует постепенно, не чаще, чем с промежутком в 4 недели между увеличениями дозы препарата.

Наивысшая суточная доза 80 мг.

Кратность приема препарата «Аторвастатин» одинакова для всех дозировок – один раз в сутки.

Длительность курса холестерин снижающей терапии, как правило, довольно велика, в каждом конкретном случае определяется индивидуально и зависит от диагностированного уровня холестерина в крови, сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента.

Врач должен разъяснить пациенту, что прерывать курс лечения самостоятельно недопустимо и предупредить о последствиях.

Аторвастатин противопоказан при беременности

Ситуации, когда не следует применять препарат

Прежде, чем приступить к лечению «Аторвастатином», необходимо ознакомиться с перечнем противопоказаний к нему:

  1. Хроническая алкогольная болезнь.
  2. Различные заболевания печени и желчевыводящей системы (ввиду того, что метаболизация «Аторвастатина» происходит в гепатоцитах, а выведение из организма – через желчевыводящий проток).
  3. Печеночная недостаточность любого происхождения.
  4. Выявленная в результате лабораторных исследований повышенная активность печеночных трансаминаз, в том числе и ее повышение по невыясненным причинам.
  5. Период беременности. Женщинам репродуктивного возраста на время лечения препаратами «Аторвастатина» необходимо пользоваться любым из современных методов контрацепции.
  6. Период грудного вскармливания (данные о том, выделяется ли «Аторвастатин» с грудным молоком, отсутствуют, однако не следует допускать возможности возникновения нежелательных реакций на вещество у ребенка).
  7. Перенесенные в недавнем прошлом обширные хирургические операции, тяжелые травмы, отражающиеся на общем состоянии пациента.
  8. Миопатия.
  9. Инфекционные заболевания.
  10. Состояния, способные привести к нарушению водно-электролитного баланса.
  11. Заболевания органов эндокринной системы.
  12. Эпилепсия, не контролирующаяся при помощи лечения.
  13. Синдром артериальной гипотензии.
  14. Все случаи непереносимости или гиперчувствительности по отношению к компонентам препарата.
  15. Возраст пациента менее 18 лет (ввиду отсутствия достоверных данных об эффективности и безопасности применения «Аторвастатина» в этом возрасте).

Аналоги препарата

На сегодняшний день известны и широко применяются следующие аналоги препарата «Аторвастатин»:

  • «Вазатор»;
  • «Аторис»;
  • «Аторвастатин-Тева»;
  • «Липримар»
  • и другие.

Различия между этими препаратами ограничиваются фирмой-производителем и страной происхождения.

Все лекарственные средства со сходным составом имеют разные названия, что позволяет запатентовать их.

Поскольку нет разницы в действующем веществе, эти лекарственные средства можно считать полноценными заменителями препарата «Аторвастатин».

Аторвастатин не совместим с алкоголем

Комбинации «Аторвастатина» с другими лекарственными веществами

Помимо препаратов, содержащих только аторвастатин, при лечении пациентов, имеющих сочетанную патологию, применяются и комбинированные формы.

Примерами таких комбинаций являются:

  • «Липримар» (из средств, содержащих аторвастатин, это попало в продажу первым, прошло все необходимые клинические испытания и является оригинальным).
  • «Кадуэт»;
  • «Дуплекор»;
  • «Статинам».

В составе этих лекарств аторвастатин сочетается с амлодипином – веществом, относящимся к классу блокаторов кальциевых каналов. Такие средства широко применяются при лечении пациентов, страдающих артериальной гипертензией.

Следовательно, такие комбинированные препараты удобно использовать в тех случаях, когда повышенное содержание холестерина в крови и атеросклероз сосудов сочетаются у одного пациента с синдромом артериальной гипертензии.

Дозировка препаратов подбирается индивидуально в каждом конкретном случае, в зависимости от изначального уровня артериального давления и концентрации холестерина в крови. По результатам дальнейшего контроля показателей крови и артериального давления, первоначальная дозировка может быть изменена в зависимости от динамики.

Также индивидуально определяется и длительность терапевтического курса.

Лекарственное взаимодействие

  1. На фоне лечения препаратами из класса статинов в сочетании с приемом «Циклоспорина», «Эритромицина», фунгицидных лекарств, витамина PP возрастает вероятность развития миопатии.
  2. Продолжительное совместное применение «Аторвастатина» и «Дигоксина» повышает содержание этого кардиологического препарата в плазме крови. Такое взаимодействие требует обязательного вмешательства в виде коррекции дозы «Дигоксина». Однако при повторном применении комбинации таблеток «Аторвастатин» 10 мг и «Дигоксина» содержание сердечного гликозида в крови не повышается. В любом случае в период приема такой комбинации необходим систематический контроль состояния пациента.
  3. «Эритромицин» и «Аторвастатин» – применение этих препаратов одновременно приводит к возрастанию концентрации аторвастатина в плазме крови.
  4. Повышение концентрации аторвастатина в кровотоке вызывает и совместное применение его с «Кларитромицином».
  5. Следует избегать одновременного приема препаратов, содержащих магний и гидроксид алюминия, и «Аторвастатина», отчего концентрация статина в плазме крови существенно снижается.
  6. Совместное применение с ингибиторами протеаз вызывает увеличение содержания аторвастатина в крови.
  7. «Аторвастатин» может усиливать действие средств, понижающих концентрацию эндогенных стероидов.

Особые указания

  1. Одновременно с назначением гипохолистеринемической терапии лечащий врач должен разъяснить пациенту, что для достижения максимальной эффективности лечения прием фармацевтических средств необходимо проводить на фоне специальной диеты, содержащей строго сбалансированное количество липидов. При соблюдении этого условия влияние «Аторвастатина» на организм будет наиболее оптимальным.
  2. Назначение «Аторвастатина» и его аналогов возможно лишь на основании лабораторного исследования, а систематический его прием должен осуществляться на фоне регулярного контроля состояния пациента и концентрации холестерина в крови. Это необходимо для мониторинга эффективности лечения.
  3. Максимальное действие «Аторвастатина» становится заметным через месяц после начала применения лекарства. Это обстоятельство необходимо разъяснить пациенту и морально подготовить его к тому, что препарат придется принимать длительно.
Как вылечить гипертонию навсегда?!

В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии...

Читать далее »

Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (Пока оценок нет)
Загрузка...
Читайте также: