Применение «Аспаркама» и его аналогов
На первый взгляд может показаться, что данное средство сродни привычным для всех витаминам. На самом деле это далеко не так. «Аспаркам» и его аналоги нельзя принимать как обычные витамины. Основная задача, стоящая перед лекарством, – восполнить дефицит калия, а магний является вспомогательным средством, которое в какой-то мере обеспечивает такую доставку. Этот препарат не так безобиден, как кажется. Из двух, представленных в составе лекарственного средства, элементов ведущая роль принадлежит именно калию. Он способен влиять на сердечный ритм, поэтому принимать его по собственному почину нельзя, только с разрешения врача. «Аспаркам» входит в группу сильно действующих медикаментов, поэтому применять его необходимо с особой осторожностью. Если допустить переизбыток калия в организме, может нарушиться ритм сердечных сокращений. В основном он считается сердечным препаратом, но врачи могут назначить его в некоторых особых случаях и по другим показаниям. Например, при диарее, рвоте, назначении мочегонных препаратов, а не только при сбоях сердечного ритма. При этих состояниях также идёт процесс потери калия в организме.
Содержание
Область применения
Препарат входит в группу средств, воздействующих на сердце. Его назначают при сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, гипокалиемии, при нарушении ритма сердечных сокращений, возникшего по самым разным причинам. Например, из-за превышения дозы сердечных гликозидов.
Производители и их продукция
Данная форма лекарства выпускается сразу несколькими производителями и не только под названием «Аспаркам». Каждый изготовитель этого лекарственного средства к основному названию добавляет ещё своё буквенное обозначение, которое в какой-то мере служит визитной карточкой предприятия. Поэтому в аптеке покупателю могут предложить аналоги «Аспаркама», а именно: «Аспаркам-Ферейн», «Аспаркам-Фармак», «Аспаркам-L», «Аспаркам-Рос», «Аспаркам-УБФ». Но по сути это один и тот же медикамент, выпущенный в соответствии с одной и той же технологией. Для чего это делается? Причиной такого поведения производителей является право на производство. Чтобы зарегистрировать препарат, приходится давать ему название, отличное от остальных аналогов. Во времена СССР все предприятия были объединены в одну сеть, которая выпускала одно и то же лекарство под одинаковым названием. Теперь все предприятия стали самостоятельными и вынуждены как-то выделять свою продукцию. «Аспаркам» может выпускаться как в форме раствора для инъекций, так и в таблетках. Но не все компании имеют производственные линии по выпуску того же раствора и поэтому ограничиваются производством только таблеток. Если в аптеке предъявить рецепт на покупку «Аспаркама», фармацевт выдаст любой из этих препаратов, в зависимости от того, что будет иметься в ассортименте. Такая интересная градация распространяется не только на таблетки, но и на раствор для инъекций. Если внимательно изучить инструкцию, прилагаемую к каждому из фармацевтических средств, то в их составе мы обнаружим тот же калия аспарагинат и магния аспарагинат. Каждый из препаратов имеет в своём составе не чистое вещество, а соли. В таком виде они лучше усваиваются клетками, быстрее проникая в них через клеточную мембрану. Соль является «транспортом» для чистого элемента. Проникнув в клетку, ионы калия и магния освобождаются от своего дополнения.
Лекарства от разных производителей могут различаться процентным содержанием калия и магния. На эту особенность обязательно необходимо обращать внимание. И, соответственно, сила воздействия на организм у каждого из средств будет разной.
Соотношение калия и магния, к примеру, может быть таким: 175 мг калия аспарагината и 175 мг магния аспарагината или 40 мг магния аспарагината и 45,2 мг калия аспарагината. В последнем примере речь идёт о растворе, первое соотношение относится к таблеткам.
Теперь стоит поговорить о физических свойствах медикамента. Таблетки «Аспаркам» отличаются особым запахом. В их составе, помимо действующих веществ, имеются дополнения. Это кукурузный крахмал, стеарат кальция, тальк. Все выше сказанное относится и к инъекциям. В качестве дополнительных веществ в них входят сорбитол и стерильная вода.
Механизм воздействия
Механизм действия данного лекарственного средства довольно сложен. Попав внутрь клетки, ионы калия и магния, помимо восполнения нехватки этих элементов, активно подключаются к процессу регулировки обмена веществ. Калий очень важен для человека, так как является основным внутриклеточным положительным ионом во всех органах и тканях. Благодаря нему происходит синтез АТФ, гликогена, белков и ацетилхолина. Без АТФ не сможет нормально функционировать ни одна клетка, т. к. этот элемент контролирует все процессы, происходящие во внутриклеточном веществе, начиная от питания и заканчивая делением. Схематично такой механизм выглядит следующим образом. Калий запускает процесс синтеза АТФ, начинается выделение большого количества энергии, необходимой для обеспечения клеточного питания, замены старых отработанных белков на вновь синтезированные. Параллельно в клетке создается неприкосновенный запас гликогена, который в случае экстремальной ситуации станет запасным источником энергии. Старые молекулярные образования в клетке уже не могут в полном объёме выполнять возложенные на них функции, поэтому требуют замены, которая происходит при участии ионов калия. Очень важен микроэлемент для нервных волокон. Он стимулирует синтез ацетилхолина, благодаря которому происходит активация нерва. Магний обеспечивает усиление эффекта от воздействия калия, одновременно он участвует в организации границы между двумя средами – внешней и внутренней клеточной цитоплазмой. Этот барьер существует для того, чтобы вредные вещества не проникали во внутриклеточное пространство и одновременно лишние, отработанные вещества, образовавшиеся внутри клетки, эффективно, в полном объёме из неё выводились. «Аспарагинат», помимо доставки к месту назначения ионов калия и магния, влияет на синтез заменяемых
аминокислот, нуклеотидов для ДНК и липидов. Он также очень важен для сердечной мышцы, так как влияет на энергетические процессы, протекающие в ней.
Правила приёма таблеток
Таблетки данного препарата при приёме нельзя раскусывать, разжёвывать, делать из них порошок и затем употреблять. Они должны заглатываться целыми и запиваться водой, причём в небольшом количестве. Обычный курс лечения подразумевает приём двух таблеток после еды три раза в день. Длительность терапии составляет от трёх до четырёх недель. Далее приём препарата необходимо прервать на срок до 30 дней. Возобновить употребление таблеток можно лишь после определения уровня содержания калия в крови. Точно такой же контроль должен осуществляться в процессе длительного приёма препарата.
Если анализ крови покажет, что уровень калия приближается к верхней границе нормы или незначительно превысил её, приём препарата прекращают. Через некоторый промежуток времени проводят повторный забор крови. Если уровень калия снизился, курс медикамента возобновляют. Врачи постоянно подчёркивают, что суточная норма препарата не должна превышать шесть таблеток. Увеличение дозы не пойдёт на пользу организму. Лишний калий просто выведется вместе с мочой и не будет усваиваться клетками. К каждой упаковке прилагается инструкция по применению.
Особенности использования раствора
Раствор препарата может вводиться в лечебных целях внутривенно. Это делается для поддержки работы сердца. В остальных случаях показан приём таблеток, а именно для восстановления нормального уровня калия и магния в организме. Раствор продаётся в ампулах по 5 мл, 10 мл и
20 мл. У всех производителей, несмотря на различия в названиях, концентрация калия и магния одинаковая. Для капельного введения выпускается раствор во флаконах по
200 мл и 400 мл, который имеет название «Аспаркам-L». Можно ли использовать раствор, разлитый в ампулы для внутривенного введения? Допускается введение ампульного раствора «Аспаркама» внутривенно при помощи шприца. В этих целях используется препарат, находящийся в ампулах.
«Аспаркам» раствор назначается от 10 до 20 мл. Инъекции в вену проводятся от одного до двух раз в сутки. Курс лечения равен пяти дням. При наборе раствора в шприц с препаратом добавляется раствор физиологический. К примеру, для введения 10 мл «Аспаркама» необходимо добавить 5 мл физиологического раствора. Все ампулы должны вскрываться сразу перед введением. Вначале в шприц производят набор «Аспаркама», затем раствор физиологический. Содержимое шприца необходимо немного взболтать, для того чтобы два разных раствора перемешались между собой. Введение в вену должно осуществляться очень медленно. При введении раствора капельным способом за минуту в вену должно попадать не более 30 капель, что эквивалентно 1,5 мл. В исключительных случаях раствор для проведения инфузий можно заменить раствором из ампул. На каждые 10 мл предназначенного для введения раствора, разлитого по ампулам капельным способом, берётся 100 мл физиологического раствора.
«Аспаркам» детям выписывается только в целях восполнения дефицита калия и магния. «Аспаркам» грудничкам, и тем более новорожденному ребёнку, не назначается вовсе. Приём препарата разрешён лишь детям старше одного года и только под контролем анализа крови. «Аспаркам» в инъекциях внутривенно детям не вводится. Для их лечения используются только таблетки. Проведение инъекций допускается, если введение «Аспаркама» показано в связи с угрозой для жизни. Необходимость введения данного средства может возникнуть при периодически повторяющейся рвоте, диарее с частым стулом в течение суток, при приёме мочегонных средств. Для каждого ребёнка подбирается индивидуальная дозировка с учётом его состояния и уровня калия в крови. «Аспаркам» детям может назначить только лечащий врач. Точная дозировка для детей, исходя из возраста, содержится в инструкции по применению.
«Аспаркам» при беременности и в период кормления грудью применяют, но с особой осторожностью.
«Аспаркам» при беременности назначается по показаниям, и его доза и курс определяются индивидуально. Беременным препарат назначается только после биохимического анализа крови
Самый известный аналог «Аспаркама» – «Панангин» – отличается от оригинала тем, что имеет более низкое процентное содержание калия.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
