Подготовка к анализу холестерина ЛПНП и его оценка
Уровень холестерина у здорового человека должен находиться в пределах нормы. При повышении или снижении уровня липопротеинов в крови необходимо выявить заболевание и приступить к его лечению. Именно поэтому многие врачи уделяют особое внимание анализу холестерина ЛПНП.
Содержание
Виды холестерина
Все знают, что повышение холестерина в крови это плохо. Но вот какого именно холестерина, и какие его виды бывают?
Холестерин, который распространяется посредством крови в органы, соединен с белками. Ведь именно благодаря протеинам холестерин способен передвигаться в жидкости. Выделяют несколько видов подобных соединений:
- ЛПВП – липопротеины, обладающие высокой плотностью;
- ЛПНП – липопротеиды низкой плотности;
- ЛПОНП – липопротеины с очень низкой плотностью, именно из них печень продуцирует так называемый плохой холестерин;
- ЛППП – липопротеины с промежуточной плотностью.
При нарушении баланса плохого и хорошего холестерина, со сдвигом в большую сторону ЛПНП развиваются или же обостряются болезни сердца и сосудов.

Когда необходимо проверить уровень ЛПНП
Уровень ldl холестерина (плохого липопротеина) необходимо проверять всем людям старше тридцатилетнего возраста хотя бы раз в 5 лет. Однако есть случаи, когда показано внеочередное исследование:
- Прием медикаментов, способствующий снижению уровня ЛПНП.
- Патология печени.
- Заболевания сердечной мышцы и сосудов.
- Употребление жирной пищи в большом количестве.
- Мужчинам старше 40 лет и женщинам старше 50.
- Пациентам с инфарктом миокарда или ОНМК в анамнезе.
- Стойкая гипертензия со значениями давления более 135/85 мм.рт. ст.
- Если ранее в анализе крови уже была выявлена гиперхолестеринемия (повышение уровня ЛПНП).
- Наследственная предрасположенность.
- Употребление содержащих алкоголь напитков, табакокурение.
- Наличие лишнего веса тела.
- Малоподвижный образ жизни.
- При наличии сахарного диабета.

Правильная подготовка к сдаче анализа крови
Для определения уровня разных видов холестерина проводится биохимический анализ крови. Такой вид лабораторного исследования можно пройти в поликлинике или же в любой платной лаборатории, на усмотрение пациента. Кровь берется из вены.
Чтобы показатели оказались верными, необходимо подготовиться к сдаче крови по всем правилам:
- Кровь на анализ берут утром на голодный желудок. Поесть можно за 12 часов до сдачи анализа.
- В течение некоторого времени перед исследованием необходимо отказаться от жирных продуктов и жареной еды.
- От алкоголя и курения тоже стоит отказаться на несколько дней. Нельзя курить непосредственно перед сдачей анализа.
- В течение одной или двух недель перед забором крови исключить чрезмерные физические нагрузки (активные и силовые виды спорта).
Липидограмма
Что такое липидограмма? Это аналитические данные содержания липопротеинов в сыворотке крови. В нее входят следующие показатели:
- общий холестерин оценивается в обязательном порядке, его уровень зависит от пола и возраста пациентов;
- ЛПВП – антиатерогенная фракция (хороший холестерин), он препятствует развитию атеросклеротических бляшек в сосудах;
- ЛПНП – атерогенная фракция (плохой холестерин), увеличение его концентрации является признаком существующей или развивающейся патологии;
- коэффициент атерогенности получают в результате соотношения хорошего и плохого липопротеина;
- триглицериды участвуют в транспортировке липидов.

Изменения показателей
Если какой-либо показатель в липидограмме отклонился от нормы, это может свидетельствовать о различной патологии или же стать сигналом для проведения профилактических мероприятий.
На что указывают отклонения от нормы показателей триглицеридов?
- При увеличении уровня данного вещества до 2,3 и более ммоль/л говорят о наличии таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца и атеросклероз различных сосудов. Еще одной причиной является наличие сахарного диабета у пациента.
- Пограничное значение, от 2,0 до 2,3ммоль/л является следствием ухудшения состояния здоровья. Хотя атеросклероз и ишемическая болезнь сердца еще не выражены характерными симптомами, но их развитие уже началось. Период бессимптомного течения патологии.
- Норма триглицеридов – 1,9 ммоль/л и меньше.
ЛПВП тоже может быть как пониженным, так и повышенным:
- Снижение данного показателя (у мужчин до 1,15 и менее ммоль/л, у женщин 0,8ммоль/л и ниже) является явным признаком наличия патологии сердца (ишемическая болезнь) и сосудов (атеросклероз).
- Пограничные показатели: для мужчин – от 1,15 до 1,67 ммоль/л; для женщин – от 0,8 до 1,35 ммоль/л. Эти значения являются показателям развития вышеперечисленных патологий сердечно-сосудистой системы.
- Высокое содержание хорошего липопротеина снижает вероятность возникновения ишемической болезни и инфаркта миокарда.
О чем свидетельствуют показатели ЛПНП?
- Наличие таких заболеваний, как ИБС и атеросклероза выявляется при показателях 4,8 ммоль/л и более.
- Если уровень ЛПНП от 4 до 4,8 ммоль/л, то, скорее всего, в организме развивается патология сердечно-сосудистой системы.
- Нормой считается показатель ниже 3 ммоль/л.
Общий холестерин:
- Нормальными показателями считаются значения от 3,1 до 5,1 ммоль/л.
- Если общий холестерин выше 6,2 ммоль/л, то патология сердца и сосудов уже существует.
- Если значения в диапазоне от 5,2 до 6,2, то риск возникновения патологии повышается.
Признаки повышения плохого липопротеина в крови
На начальном этапе гиперхолистеринемии человек может не заметить никаких изменений в состоянии своего здоровья. Однако сердце и сосуды уже начинают страдать:
- Сосудистая стенка теряет свою эластичность и упругость. Чем дольше не будет снижаться холестерин, тем сильнее страдают сосуды. В конце концов, они становятся ломкими.
- Происходит образование холестериновых бляшек, которые затрудняют ток крови. В связи с этим внутренние органы начинают голодать. В итоге развивается атеросклероз.
- Образуются тромбы, которые в любой момент могут оторваться и закупорить сосуд.
- Увеличивается риск возникновения некроза миокарда, то есть инфаркта миокарда.
Если лечение не проводится, то человек начинает ощущать недомогания разного рода:
- головная боль;
- одышка;
- головокружение;
- сердцебиение.
Осложнением этого состояния может стать эмболия сосудов жизненноважных органов:
- Закупорка сосудов мозга (ОНМК).
- Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
- При закупорке коронарных артерий возникает инфаркт миокарда.
Все эти патологические состояния требуют экстренной медицинской помощи и являются частой причиной летального исхода у пациентов с повышенным уровнем холестерина.
Что может повлиять на показатели
Может случиться так, что результаты анализа на холестерин оказались неверными. Например, показатели завышены, но никаких других признаков наличия патологических изменений в сердце и сосудах у человека нет. Когда это возможно?
- Если накануне исследования человек нарушил диету и съел продукты богатые липидами животного происхождения.
- Желчнокаменная болезнь.
- Гипофункция щитовидной железы.
- Холестаз (застой желчи по различным причинам).
- Длительное применение гормональных и антибактериальных препаратов.
- Патология почек с хроническим течением воспалительного процесса.
- Заболевание поджелудочной железы (сахарный диабет).
- Наследственный фактор.
- У женщины во время беременности отмечается повышение уровня ЛПНП.
- Перенесенный сильный стресс или же психоэмоциональное перенапряжение.
- В послеоперационном периоде.
- Недавно проведенное стентирование сердца тоже может стать причиной повышенных показателей.
В некоторых случаях показатели могут повышаться в связи с физиологическими особенностями пациента. Поэтому при наличии сомнений показано повторное проведение лабораторного исследования.
Повторный анализ крови проводится через 14 – 28 дней.
Нормализация показателей
Показатели липидограммы могут сигнализировать о развитии патологии. В данном случае вполне реально нормализовать показатели и справиться с начальной стадией заболевания (ишемическая болезнь сердца, атеросклеротические бляшки) и препятствовать развитию такой серьезной патологии, как инфаркт миокарда.
Профилактические мероприятия:
- Правильное питание. Отказаться от жирных и сладких продуктов.
- Умеренная физическая активность способствует повышению хорошего холестерина и снижению уровня ЛПНП.
- Избавиться от вредных привычек, так как они негативно влияют на весь организм.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Выполнять все назначения лечащего доктора.