Симптомы и причины внутричерепной гипертензии у детей

Довольно часто сегодня встречается внутричерепная гипертензия у детей. Такой диагноз ставят пациентам различного возраста, не исключение и дети. Заболевание провоцируется возникновением того либо иного неврологического недуга и не рассматривается как самостоятельная болезнь. При этом виды синдрома увеличения интракраниального давления могут быть предельно противоположными — от тяжких ситуаций, которые заканчиваются гибелью, до бессимптомного протекания болезни.

Особенности заболевания

Увеличенное внутричерепное давление у ребенка принято называть внутричерепной гипертензией. Ей свойственно высокое давление ликвора (спинномозговой жидкости) на головной мозг.

Присутствие ликвора необходимо, чтобы осуществить следующие функции:

  • исключить отдельные метаболиты из ткани мозга;
  • бороться с инфекционными агентами, которые попадают сквозь гематоэнцефалическую защиту;
  • смягчить механическое воздействие при незначительных ударах и повреждениях.

Внутриутробные проблемы

Образование спинальной жидкости осуществляется при помощи фильтрования плазмы крови в сплетениях сосудов. Когда плазма оканчивает выполнение своей работы, происходит ее всасывание в тех же сплетениях. Данные процессы в тканях мозга осуществляются без перерыва.

При завышенном давлении происходит сбой в работе многих органов, способный привести к серьезным и необратимым последствиям. Это объединено с контролируемой и регулируемой работой головного мозга по отношению ко всему организму.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия у детей не оказывает большой угрозы здоровью малышей, потому как давление повышается не постоянно. Такое проявление вызвано благодаря функциональным причинам, а не органическим (гематомы, опухолевые образования).

Вычисляется давление внутри черепа как разница между атмосферным давлением и таковым в полости черепа. Нормальным считается 1,5 – 6 мм ртутного столба у младенцев и 3 – 7 мм для малышей старше 12 месяцев.

К предельным значениям для давления относятся:

  • 14,7 мм – для грудничков и детей до шести лет;
  • 15 мм – 7 – 10 лет;
  • 15,6 – для детей от 11 лет и больше.

Если данные показатели завышены, врач может поставить диагноз повышенное внутричерепное давление у детей.

Специфика

Исходя из высоты увеличения давления внутри черепа, гипертензия головного мозга подразделяется на степени:

  1. Легкая.
  2. Средняя.
  3. Выраженная.
  4. Тяжелая.

Наличие выраженной и тяжелой гипертензии является следствием резкого декомпенсированного неврологического заболевания. Это может быть опухоль головного мозга, кровоизлияние.

У детей нередко наблюдается синдром доброкачественной гипертензии, которая характеризуется отсутствием симптомов объемного формирования мозга либо признаков гидроцефалии. Чаще всего повышение давления проявляется с легкой и средней степенью тяжести.

Гипертензию, источником которой послужили внецеребральные проявления, нередко препровождают признаки поднятия давления иного размещения.

Если родничок рано зарос

Факторы развития

Сегодня внутричерепную гипертензию у детей наблюдают довольно часто. Она возникает по причине увеличения объема спинно-мозговой жидкости.

Возникновение болезни у грудничков

Нормальным объемом ликвора у грудных детей является 50 мл. На него могут влиять различные факторы, большинство которых развивается во время пребывания в утробе.

  1. Глубокая недоношенность.
  2. Ряд инфекций, которые были перенесены беременной.
  3. Врожденные отклонения.
  4. Нехватка кислорода у ребёнка в утробе.
  5. Травмы, вследствие которых произошли повреждения шейных сосудов (при рождении либо на раннем периоде жизни).
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Болезни, перенесенные в грудном возрасте (менингит).

Помимо данных факторов, вчд могут вызвать протекающие опухоли. Определить причину такого недуга врачи способны лишь после долгого обследования.

Наличие патологии у детей старше 2-летнего возраста

Развитие доброкачественной гипертензии может наблюдаться у ребят старшего возраста.

Причины внутричерепной гипертензии у детей могут быть следующие:

  • формирование опухолей;
  • суживание протоков, которые ответственны за отведение ликвора;
  • кровоизлияния.

Увеличение черепного давления – это не болезнь, а следствие возникновения иного недуга, которое является тяжелым нарушением функции организма, требующим излечения.

Признаки внучерепной гипертензии

Признаки заболевания

Симптомы внутричерепной гипертензии у детей различны, так как они способны дополняться признаками, которые характерны для основной болезни, вызвавшей увеличение давления внутри черепа.

В зависимости от возраста симптомы гипертонии разделяют на 2 группы. Отличие существует потому, что у ребенка до года присутствует родничок, являющийся несросшимся участком кости черепа, а после года он отсутствует.

Груднички и дети чуть постарше не способны словами описать свое состояние. Однако есть признаки, которыми проявляется детская гипертензия. При наличии хотя бы одного из них есть повод обратиться к врачу.

Признаки недуга младших по возрасту детей:

  • ребенок беспокойный, сильно плачет. Особенность, характерная для данного заболевания, в том, что малыш на протяжении дня может вести себя спокойно, а под вечер и ночью громко плакать. Он не может успокоиться, его поведение беспокойное. Это происходит из-за строения венозной и ликворной систем. Так как малыш в вечернее время и ночью больше пребывает горизонтально, происходит замедление венозного оттока, переполнение вен головного мозга и черепа, оттого может повышаться объем цереброспинальной жидкости. Потому происходит еще большее повышение давления внутри черепа;
  • нарушен сон, малыш часто просыпается, возникают трудности с засыпанием;
  • малыша тошнит, случается рвота, он часто и обильно срыгивает. Такие проявления считаются рефлекторными. При повышении давления раздражаются центры продолговатого мозга, которые отвечают за рвоту, тошноту. Срыгивания у годовалого ребенка могут возникать и по иным причинам (перекармливание, заглатывание воздуха во время кормления). Потому, опираясь на один этот признак, невозможно сделать вывод о присутствии болезни. При этом исключать ее также не стоит;
  • размер головы увеличивается. Когда цереброспинальная жидкость накапливается в пространствах мозга, развивается непропорциональность размера головы, разбухает родничок, увеличивается лобная часть черепа, расходятся швы костей черепа;
  • хорошо просматривается венозная сетка под кожей головы. Болезнь характеризуется лишним наполнением кровью сети вен, ее застаиванием. Это приводит к расширению вен под кожей, которые отчетливо видно;
  • нежелание есть. Во время сосания физиологически поднимается давление, а если это болезненный процесс, болевые ощущения усиливаются;
  • признак Грефе. Возникают изменения функции глазодвигательных нервов. Это случается по причине родовой травмы, повышенного давления внутри черепа. Признаком является периодически неконтролируемое отклонение глазных яблок к низу. Посредине между верхним краем глаза и веком можно увидеть белую полоску. Потому данный признак называют симптом заходящего солнца;
  • запаздывание в развитии на физическом и психоэмоциональном уровне.

Головные боли у ребенка

Если несвоевременно выявлены симптомы и лечение не было начато сразу, у ребенка проявляются проблемы в развитии. Относительно своих сверстников у него позднее выходит сесть, начать ползать, делать шаги.

У детей старших по возрасту проявляются такие симптомы:

  • постоянно сильно болит голова;
  • кружится голова при ходьбе, после долгой гиподинамии;
  • тошнит;
  • сильная утомляемость;
  • двоение перед глазами;
  • болевые ощущения за глазными яблоками;
  • раздраженность;
  • хочется спать, даже при длительном отдыхе.

Симптомы высокого ВЧД

Лечение

Терапия при увеличенном давлении назначается только врачом. Занимаясь самолечением, можно нанести необратимую угрозу здоровью пациента. Назначая лекарственные препараты и процедуры, специалист в совокупности учитывает признаки и итоги пройденных исследований.

Так как детская внутричерепная гипертензия является симптомом, а не болезнью, то необходимо исключить ее причину. В случае наличия инфекционной основы данного изменения врач назначит антибиотики для борьбы с ней.

Если завышенное давление не приводит к увеличению количества ликвора, тогда не нужно принимать сильные мочегонные лекарства.

Доктор может прописать ребенку следующие процедуры:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • электрофорез;
  • плавание;
  • сухая иммерсия.

Потребуется также отрегулировать питание, соблюдать дневной режим и употреблять витаминные средства. При надобности будут прописаны успокаивающие лекарства.

В тяжелых ситуациях нужно поправить отток жидкости из полости головного мозга. Этого можно достигнуть путем приема диуретиков.

Для борьбы с гипертензией назначают следующие препараты:

  1. «Диакарб».
  2. «Триампур».

При их употреблении главное — осуществлять заместительное лечение калием из-за большой его потери.

Помимо оттока жидкости, терапия не проходит без увеличения кровообращения головного мозга и его питания. Ведь при давлении приход крови к мозгу становится меньше, потому он подвергается нехватке кислорода. Назначаются ноотропные средства.

  1. «Пирацетам».
  2. «Пантогам».
  3. «Кортексин».
  4. «Церебролизин».

Очень тяжелые случаи лечатся хирургическим путем. Лечить этим методом можно тогда, если достоверно определена причина болезни и другого способа решить эту проблему, нет.

Лечебные мероприятия выбираются специалистом в индивидуальном порядке, потому как признаки недуга у каждого больного разные.

При осуществлении исследования структур маленького пациента на раннем году жизни установление диагноза и принятые сразу мероприятия будут благоприятствовать хорошему прогнозу излечения.
Очень плохоПлохоСреднеХорошоОтлично (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Читайте также: