Расшифровка анализа крови у детей
Когда дети заболевают, родители сталкиваются с медицинскими вопросами, которые касаются обследования. Среди них и вопросы о детских анализах: как и в каких медицинских учреждениях они проводятся, откуда берут кровь, каковы правила сдачи, как подготовить ребенка к процедуре, как долго ждать результаты анализов, каковы нормы анализа крови у детей и как проводится расшифровка результата? Все это касается и общего анализа крови ребенка. Общий анализ крови у детей известен всем. Он показывает широкий спектр характеристик крови, является базовой процедурой, с которой начинается любое исследование и лечение. Часто он проводится в профилактических целях для предупреждения возникновения болезни.
Содержание
Основные понятия
Кровь является важной частью организма. Она выполняет много важных функций: проводит кислород, питательные вещества, микроэлементы по всему телу, выносит к легким ненужный углекислый газ, участвует в защите организма от опасных инфекций. Поэтому изменения любого из ее показателей несут в себе много важной информации о процессах, происходящих в организме. Важно помнить, что у детей с момента рождения до взрослого возраста кровяной состав меняется несколько раз. Все эти изменения являются нормальными, нужно лишь знать, какие вариации в каком возрасте возможны. Таким образом, анализ крови у новорожденных будет существенно отличаться от анализа крови ребенка семи лет.
Провести подобное исследование можно в любой государственной детской поликлинике бесплатно по медицинскому полису. Если результаты исследования нужны раньше, можно обратиться в любой частный медицинский центр. Там за анализы придется заплатить, но, как правило, результаты бывают готовы быстрее. А быстрый рост числа подобных медицинских учреждений вызывает необходимость очень заботливого отношения медицинского персонала к маленьким пациентам.
Как правильно подготовить пациента?
Правильная психологическая подготовка юного пациента является важной составляющей успешной сдачи. Накануне процедуры с дочерью или сыном нужно поговорить об анализе в доброй, располагающей обстановке. Нужно объяснить, что ничего страшного в нем нет, проводится анализ практически безболезненно. Важно описать все этапы процедуры, чтобы во время нее ничто не испугало малыша и дети понимали, что происходит. Родители могут рассказать какую-нибудь смешную историю на медицинскую тематику, которая произошла с ними в детстве. Детям постарше можно объяснить необходимость проведения данного обследования, рассказать, насколько сейчас важно сделать это исследование, чтобы быстрее вылечить болезнь, например.
Описание процедуры
Чаще всего процедура проводится по утрам. Перед походом в больницу детям нельзя давать кушать и пить сладкие фруктовые напитки. Употреблять можно только простую воду. Вечером накануне медицинского приема из рациона нужно исключить слишком жирную, острую, сладкую пищу. Это касается тех семей, где такая еда является нормальной. Хоть она вовсе не должна входить в рацион малыша. Несоблюдение этих правил может исказить показатели крови, что приведет к неправильной интерпретации результатов и повторной пересдаче.
Клинический анализ крови у детей начинается с антисептической подготовки операционной зоны. Кровь чаще берется из пальца, реже — из вены. При проведении общего анализа крови у грудничка иногда биологический материал приходится брать из сосудов стопы. Не нужно бояться проводить анализ крови новорожденного, так как их чувствительные рецепторы еще не так хорошо развиты, как у взрослого.
Сначала обеззараживают кожу пальца, затем при помощи одноразового стерильного скарификатора делают прокол кожи и путем массажа пальца усиливают наполнение кровеносного сосуда в нем. Забор материала из вены делают с помощью одноразового шприца. Набирают кровь в заранее подготовленные пробирки, на каждой пишут фамилию и возраст пациента. Затем их передают в лабораторию, которая через несколько дней пришлет результаты лечащему педиатру. Частная медицинская клиника выдаст результаты развернутого анализа родителям на руки.
Особенности изменений кровяного состава у детей
В течение всего детского возраста кровяной состав постоянно претерпевает изменения. Самые сильные из них приходятся на ранний детский возраст. Анализ крови у новорожденного обладает рядом своих особенностей. Новорожденный имеет много эритроцитов и гемоглобина. Однако в процессе родов ребенок испытывает сильный недостаток кислорода, организм в состоянии гипоксии приступает к выработке нового собственного гемоглобина и эритроцитов. К 2 – 4 месяцам циркулировавший в организме малыша внутриутробный гемоглобин значительно уменьшается, а новый еще не выработался в должном количестве. Этот период называется физиологической анемией. К шести месяцам анализ крови грудничка приходит к физиологической норме.
Нормы клинического анализа крови у детей с точки зрения иммунной защиты имеют два значимых периода изменений. Как раз тогда изменяется число лейкоцитов — клеток, отвечающих за иммунное состояние организма. По их количеству врач может оценить уровень иммунной защиты ребенка. Эти периоды проявляются лейкоцитарным перекрестом. Число одних видов лейкоцитов уменьшается пропорционально повышению количества других типов. Первый такой перекрест происходит примерно на седьмой день жизни новорожденного. К этому возрасту становится нормальным содержание лимфоцитов и нейтрофилов. После число лимфоцитов вырастает, а нейтрофилов, наоборот, падает. Следующий подобный перекрест случается при достижении пяти – шести лет. К этому периоду число нейтрофилов и лимфоцитов сравнивается, после чего начинается постепенная количественная перестройка лейкоцитов, приближающаяся к нормальным показателям для взрослых. К их нормативам показатели выравниваются примерно к двенадцати годам.
Нормы общего анализа крови у детей
В связи с тем, что нормы клинического анализа крови у детей постоянно меняются, нужно внести уточнения в характеристики возрастных периодов.
Младенцем человек считается с момента рождения в течение первых четырех недель. Причем первая неделя жизни малыша называется ранним младенчеством, последующие три — поздним. Оба периода обобщены под понятием младенчество, весь первый год жизни ребенок считается грудным.
Анализ крови грудничка очень отличается от нормы крови у детей постарше. Поэтому для такого возраста существуют отдельные нормативы. Таблица, в которой представлена расшифровка анализа крови у детей грудного возраста, показана ниже.
| Показатель | Периоды грудного возраста | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Момент рождения | Первая неделя | Вторая –четвертая недели | Второй – шестой месяц | С шестого месяца до года | |
| Гемоглобин | 180 – 240 | 133 – 197 | 108 – 172 | 104 – 140 | 112 – 141 |
| Эритроциты | 3,89 – 5,7 | 3,99 – 6,7 | 3,55 – 6,15 | 2,6 – 4,45 | 3,6 – 5,15 |
| Лейкоциты | 8,49 – 23 | 7,15 – 19 | 6,45 – 13,15 | 5,49 – 12,49 | 5,95 – 11,88 |
| Сегментоядерные | 44 – 81 | 31 – 52 | 16 – 47 | 16 – 47 | 16 – 47 |
| Эозинофилы | 1 – 5,99 | 1 – 5,99 | 1 – 4,99 | 1 – 4,99 | 1 – 4,99 |
| Лимфоциты | 16 – 36 | 24 – 56 | 46 – 71 | 46 – 71 | 46 – 71 |
| Тромбоциты | 181 – 491 | 181 – 399 | 181 – 399 | 181 – 399 | 181 – 399 |
Детский организм находится в состоянии постоянного роста и развития. Интенсивный рост и новые условия окружающей среды заставляют организм детей постоянно перестраиваться. Кровяной состав также все время претерпевает изменения.
Результаты общего анализа крови у детей после года имеют свою расшифровку. Его нормы выглядят иначе.
| Показатель | Возрастной период | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Один – два года | Два – три года | Три – шесть лет | Шесть – девять лет | Девять – двенадцать лет | Двенадцать – пятнадцать лет | |
| Гемоглобин | 100 – 145 | 100 – 145 | 100 – 145 | 119 – 149 | 119 – 149 | 109 – 149 |
| Эритроциты | 3,69 – 5,25 | 3,95 – 5,25 | 3,89 – 5,25 | 3,89 – 5,25 | 3,99 – 5,15 | 3,95 – 5,45 |
| Лейкоциты | 5,9 – 16,9 | 3,86 – 5,25 | 2,85 – 5,2 | 3,99 – 5,25 | 2,8 – 5,25 | 4,25 – 9,47 |
| Сегментоядерные | 14,9 – 44,99 | 24,95 – 59,9 | 24,95 – 59,9 | 37,9 – 57,95 | 34,99 – 59,9 | 39,9 – 64,99 |
| Лимфоциты | 36,9 – 73 | 34 – 61 | 24 – 61 | 24 – 61 | 23 – 55 | 23 – 55 |
| Тромбоциты | 158,1 – 390,4 | 158,1 – 389,9 | 159,9 – 389,9 | 159,9 – 389,9 | 159,9 – 385 | 160 – 365 |
Расшифровка анализов крови у детей производится просто и понятно. Бланк с результатами развернутого анализа крови содержит таблицу. В одном столбце всегда представлены показатели общего анализа крови в норме. В другом пишется количество кровяных элементов в исследуемом биологическом материале. Для того, чтобы правильно расшифровать эти результаты, необходимо провести сравнение данных. После расшифровки общего анализа крови у детей становится ясно, увеличены или уменьшены показатели, если они отклонены от нормы. Причин отклонения результатов показаний много. Изменение любого из показателей может сигнализировать о проблемах со здоровьем у детей.
Снижение числа эритроцитов и гемоглобина может быть признаком анемии, в том числе железо-дефицитной, кровопотери, авитаминозов, врожденных патологий крови (талассемии), длительного истощения. Анализ крови ребенка с повышенным числом гемоглобина и эритроцитов возможен при патологии почек, некоторых доброкачественных опухолях, при сильной потере жидкости вследствие неукротимой рвоты, диареи, усиленного потоотделения.
Лейкоциты являются клетками-индикаторами иммунной системы организма. Поэтому изменения в их числе говорят об иммунном ответе организма на внедрение инфекции. Повышение количества лейкоцитов наблюдается при гнойных и воспалительных процессах в любом органе (плеврит, нефрит, гастрит, бронхит), после серьезных операций, при ожогах любого вида (термических, химических), онкологических болезнях, лейкозах. Анализ крови у грудничка в первые две недели после рождения отличается физиологическим повышением числа лейкоцитов. Снижаются они и в анализе крови у ребенка при некоторых видах лейкозов, вирусных инфекциях, гиповитаминозах, лучевой болезни.
Тромбоциты отвечают за образование сгустка при повреждении кровеносного сосуда. Поэтому недостаточность этих клеток приводит к значительным кровопотерям при ранении сосудов. Повышается число тромбоцитов в анализе крови у детей после любой операции, а в большей степени после удаления селезенки, при опухолевых процессах, анемиях различных видов, воспалительных и инфекционных процессах. Сниженное число тромбоцитов встречается при врожденном заболевании крови (гемофилии), ДВС-синдроме, тромбозе почечных вен, у недоношенных детей.
Нормы для общего анализа крови у детей доступны каждому человеку. Информативность исследования очень высокая, по результатам анализа крови детей можно судить о любом патологическом процессе, происходящем в организме ребенка. Знание норм анализа в конкретном возрасте и правильная интерпретация результатов могут уберечь родителей от ненужных переживаний о здоровье малыша. Расширенное исследование дает исчерпывающий ответ на все вопросы, которые возникают у родителей, когда заболевает чадо. Нужно не забывать, что для правильной трактовки результатов лучше не своевольно выбирать методы обследования, а обратиться к лечащему педиатру, который, помимо общего анализа крови, порекомендует и другие расширенные виды исследований для уточнения диагноза и назначения наиболее оптимального лечения. Врач не только скоординирует набор исследований, но и сможет учесть все особенности детского организма при оценке результатов (возраст, рост вес). Педиатр правильно отличит все физиологические отклонения от явных признаков патологических процессов. При нахождении болезни у маленького пациента специалист назначит правильное лечение и расскажет, через какой срок нужно повторить исследование, чтобы узнать, нормализовался ли кровяной состав.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
