Проведение анализа крови на стерильность

Пациенты, получившие направление на анализ крови, зачастую понимают под ним ОАК, однако существуют и другие виды исследований, например, специфический анализ на стерильность крови. Необходимо понимать, что это такое и для чего назначается.

Анализ крови на стерильность проводится в медицинских учреждениях для выявления бактериемии, то есть нахождения патогенных микроорганизмов в кровеносном русле. Он проводится как с целью диагностики и определения возбудителя, так и для определения показаний и противопоказаний к определенным видам лечения.

У здорового человека кровь является стерильной средой!

Содержание

1 Что можно увидеть в анализе?
2 Кому проводят?
3 Методика проведения
4 Возможные результаты
5 Дополнительные методики
6 Преимущества

Что можно увидеть в анализе?

Следует знать, что показывает анализ крови на стерильность. Среди возбудителей наиболее часто встречающимися являются грамположительная флора (стрептококки, стафилококки), синегнойная палочка, энтеробактерии, клебсиеллы, иерсинии, дрожжевые грибы и микобактерии туберкулеза.

Кому проводят?

Анализ крови на стерильность проводится пациентам, у которых имеются признаки инфекции без явных симптомов, указывающих на определенное заболевание. Кроме того, анализ крови на стерильность в обязательном порядке делается пациентам с иммунодефицитными состояниями, например, больным ВИЧ-инфекцией.

К медицинским показаниям для проведения бактериологического исследования на стерильность относят:

Хроническое повышение температуры тела при отсутствии других симптомов, невозможность диагностики заболевания;
Подозрение на сепсис;
Подозрение на инфекционное заболевание;
Проведение хирургических операций у некоторых групп пациентов, например, у пожилых людей, лиц с иммунодефицитными состояниями, больных сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированных;
Длительное наличие у пациента катетеров, стентов и других инвазивных установок;
Наличие у пациента эндопротезов, имплантов, искусственных клапанов сердца.

Методика проведения

Забор крови

Для исследования используется венозная кровь пациента, полученная стандартной методикой из локтевого сгиба. К сдаче крови пациенту отменяется прием антибиотиков как минимум за сутки. Для получения достоверных результатов необходимо взять анализ несколько раз.

Врач или медсестра подготавливает необходимый инструментарий, тщательно обрабатывает место проведения манипуляции антибактериальными средствами, поскольку у пациентов с пониженным иммунитетом защитные механизмы ослаблены. Перед тем, как сдавать кровь, можно подкожно ввести раствор адреналина, что вызовет выход возбудителя в кровеносное русло и повысит точность анализа. Забор крови производится стерильным шприцем в объеме до 10 мл. Далее содержимое шприца помещается во флакон с питательной средой и транспортируется в бактериологическую лабораторию, где и производится посев на возбудителя с обязательным определением антибиотикограммы, то есть чувствительности бактерий к группам антибиотиков.

Бактериологическое исследование

Микроорганизмы выращиваются на питательных средах в условиях термостата, то есть при постоянной температуре в тридцать семь градусов. Результатом, подтверждающим наличие возбудителя в крови, будет рост колоний бактерий в чашках Петри с различными средами.

Далее врачу бактериологической лаборатории необходимо определить чувствительность микроорганизма к антибактериальной терапии. Для этого полученные колонии пересевают на среды с антибиотиками различных групп. Применяются следующие способы посева возбудителей:

С использованием среды для основных групп антибиотиков;
С использованием среды антибиотиков широкого спектра действия.

Отсутствие роста бактерий на определенной среде говорит об эффективности антибиотика.

Результаты исследования можно получить в пределах трех – десяти дней в зависимости от скорости роста микроорганизма на питательных средах.

Возможные результаты

По результатам бактериологического исследования, врач может поставить диагноз гнойного менингита, подтвердить или опровергнуть наличие септического поражения, при обнаружении микробактерий туберкулеза подтверждается туберкулез, при обнаружении грамположительной микрофлоры врач может заподозрить поражение клапанной системы сердца, то есть эндокардит, или гнойное заболевание кожи, например, пиодермию.

Дополнительные методики

Помимо анализа крови на стерильность, для определения вида возбудителя и распространенности инфекционного процесса необходимо к сдаче крови добавлять и другие бактериологические исследования. Определенные виды микроорганизмов обнаруживаются в других средах: моче, спинномозговой жидкости, слюне, жидкости, отделяемой из половых органов. Микобактерии туберкулеза высеиваются в мокроте пациента, для диагностики менингита проводят люмбальную пункцию и посев СМЖ, при поражении грамположительной микрофлорой определяется бактериурия, что может указывать на гломерулонефрит и пиелонефрит.

Точность поставленного диагноза достигается развернутой картиной заболевания на основании результатов целого спектра лабораторных исследований!

Преимущества

Анализ крови на стерильность принято считать редко встречающейся, вспомогательной методикой. Он назначается только тяжелым пациентам и в случае затрудненной диагностики, когда причину течения той или иной патологии установить не удается. Однако пациент может самостоятельно сдать кровь на выявление гемокультуры, воспользовавшись услугами любой лаборатории. Преимущество метода в том, что не требуется специально готовиться к сдаче крови, но в то же время его результаты высокоточные и достоверные.

Преимущества проведения анализа для врача в том, что, зная возбудителя, он может грамотно строить тактику лечения, смотря на шаг вперед, как будет протекать заболевание, какие системы могут быть поражены. Кроме того, адекватная и целенаправленная антибиотикотерапия с учетом индивидуальной чувствительности пациента значительно сэкономит время лечения и обеспечит человеку быстрое и гарантированное выздоровление.