Причины повышения эозинофилов в крови у ребенка

Эозинофилы – это разновидность лейкоцитов, основной функцией которых является специфическая борьба с чужеродными микроорганизмами, а также понижение их токсического влияния на организм. Нормальное количество эозинофилов определяется лейкоцитарной формулой, где их содержание обычно не превышает 5 %. У взрослых людей обычная концентрация этих клеток составляет, как правило, 2 – 3 % от числа лейкоцитов. Если повышенные эозинофилы в крови у ребенка, это говорит о специфических особенностях иммунитета. Такое отклонение от стандартных показателей в крови ребенка встречается довольно часто, и родители начинают задаваться вопросами, почему так происходит и что это значит.

Норма эозинофилов в крови у детей представлена вот такой таблицей:

у новорожденного и младенца до года: 5 – 7 %,
у ребенка от года до 7 лет: 2 – 7 %,
у детей от 8 до 16 лет: 2 – 6 %.

Различия по половому признаку в этих показателях отсутствуют.

В норме содержание эозинофилов у детей всегда значительно ниже относительно других клеток. Это обусловлено тем, что в здоровом организме данные клетки находятся внутри тканей и органов и только при патологических процессах попадают в кровяное русло. Пониженные эозинофилы чаще всего не являются патологическим отклонением от нормы.

Содержание

1 Функция эозинофилов
2 Эозинопения
3 Эозинофилия
4 Степени эозинофилии
5 Симптомы эозинофилии
6 Лечение при эозинофилии

Функция эозинофилов

Основные функции эозинофилов:

обнаруживать и собирать информацию о чужеродных веществах, попадающих в организм,
передавать полученные данные иммунной системе,
обезвреживать чужеродные белки.

Поэтому вполне допустимо повышение эозинофилов в крови у детей, т. к. они, осваивая мир, сталкиваются большим количеством новых для них агентов.

Следует помнить, что концентрация этих клеток зависит от времени суток. Ночью их число повышается, днем – нормализуется.

Эозинопения

Ситуации, когда понижены эозинофилы, встречаются значительно реже, чем состояния с высокими эозинофилами. Норма эозинофилов у детей сама по себе достаточно низка, и падение этих показателей вплоть до нуля может не говорить ни о чем серьезном. Однако любое отклонение от нормы у детей требует дополнительных обследований. Если эозинофилы понижены у ребенка, это происходит из-за общего уменьшения числа лейкоцитов в крови. Чаще всего оно случается:

из-за приема сильнодействующих лекарств (антибиотиков, противоопухолевых препаратов),
вследствие тяжелых отравлений,
при коматозных состояниях,
при сахарном диабете и уремии,
тяжелые инфекционные заболевания с яркими клиническими проявлениями (например, грипп) в начальном периоде дают концентрацию рассматриваемых клеток крови ниже нормы,
травмы, обширные ожоги,
у недоношенных грудных детей, состояние которых сопровождается сепсисом,
иногда при синдроме Дауна.

Отмечено, что при усиленной работе надпочечников и ряде других причин, повышающих уровень кортикостероидных гормонов, происходит блокирование созревания эозинофилов и они не могут выйти из костного мозга в кровяное русло.

Специфического лечения, направленного на нормализацию пониженного уровня эозинофилов в крови, разумеется, нет. При проведении успешной терапии основного заболевания значения эозинофилов у ребенка сами выравниваются до нормальных показателей.

Эозинофилия

В обычной практике чаще встречается повышенное содержание эозинофилов. В подавляющем большинстве случаев их увеличение связано с аллергизацией. Аллерген не обязательно может быть бытовым или контактным. Чаще всего в этой роли выступает инфекционный или паразитарный элемент. Количество эозинофилов будет повышаться именно при паразитарных, например, глистных инвазиях.

Также причинами, по которым повышены эозинофилы у ребенка, могут быть васкулит, недостаток ионов магния и ряд бактериальных инфекций, чаще стафилококк.

В нашей стране достаточно низкий процент выявления бронхиальной астмы, поскольку она может прятаться под маской других заболеваний. В этом случае проводится более глубокий анализ крови. Если заболевание присутствует, то эозинофильный катионный белок повышен до цифр в 3 и более раз выше нормы. Катионный протеин эозинофилов — это основной активный компонент (медиатор), сопровождающий развитие парадоксальных реакций иммунитета (атопических процессов), в том числе дерматитов аллергического генеза, бронхиальной астмы, аллергического ринита и пищевых аллергий. Концентрация этого вещества в сыворотке крови оценивает активность заболеваний и процессы их лечения. Для материала используют венозную кровь.

Такое состояние, как первичная эозинофилия (постоянно повышенное количество эозинофилов в крови), может носить как врожденный, так и приобретенный характер, причем причины его могут быть неизвестны.

Степени эозинофилии

Различают 3 степени:

легкая (эозинофилы повышены у ребенка не более, чем на 10 % от общего количества лейкоцитов),
умеренная (у ребенка эозинофилы составляют 10 % — 20 % лейкоцитов),
тяжелая (у ребенка повышены эозинофилы более, чем на 20 % общего числа лейкоцитов).

Легкая степень не является опасной. Это скорее пограничное состояние между нормой и патологией, которое может быть просто реакцией на кратковременный контакт с агрессивным веществом либо являться сопутствующим диагностическим признаком хронической аллергии.

Умеренная степень создает предпосылки для более глубокого обследования. Помимо определения процентного числа клеток крови, необходимо выяснить уровень специфического пептида (катионного белка) и провести иммунограмму. Данное состояние уже требует коррекции.

Тяжелая степень — выраженный патологический процесс, являющийся прямой угрозой для жизни ребенка. Данное состояние всегда является симптомом тяжелого расстройства иммунной, кроветворной или эндокринной систем.

Симптомы эозинофилии

У грудничков и детей раннего возраста довольно ярко выражены внешние проявления:

отмечается покраснение кожных покровов,
на ощупь кожа грубая, повышенной плотности,
на волосистой части головы отмечается шелушение, выпадение волос,
при оценке тонуса мышц часто выявляется гипертонус и могут проявляться сокращения мышц конечностей, подобные судорожным,
при дыхании возможен кашель свистящего характера,
ввиду отека слизистой носа, нарушение носового дыхания.
общие проявления выражаются в нарушении сна, снижении аппетита у грудничка.
на начальных этапах младенец капризен, позднее, наоборот, становится апатичен.

В более старшем возрасте, когда возможен словесный контакт, как дети, так и взрослые более красочно описывают симптомы общего недомогания:

головная боль,
нарушение сердечного ритма,
одышка,
желудочно-кишечные расстройства,
нарушения чувствительности кожи,
появление желтоватых пятен на лице и конечностях,
отеки лица и конечностей,
усиливаются неврологические нарушения.

Лечение при эозинофилии

Если повышаются показатели эозинофилов в крови у ребенка, лечение в первую очередь направляют на заболевание, вызывающее этот симптом. Комплекс лекарств, назначаемых больному, будет зависеть от типа основного заболевания, степени его тяжести и стадии, а также возраста пациента. Препаратами первого ряда будут стероидные гормоны, антигистаминные средства, иммуносупрессоры и метаболики.

Показатели числа эозинофилов для специалистов — важнейший диагностический критерий для определения функционального состояния организма.